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什么是阴道分娩 阴道分娩有哪些好处

发布时间:2015-11-22 09:23阅读次数:0
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产妇在临近预产期时,一定要把一些重要的分娩方式做最透彻的了解,这样才能为分娩做好充分的准备,下面妈妈宝宝小编整理了阴道分娩的相关知识,并分享给广大准妈妈们。...

  产妇在临近预产期时,一定要把一些重要的分娩方式做最透彻的了解,这样才能为分娩做好充分的准备,下面妈妈宝宝小编整理了阴道分娩的相关知识,并分享给广大准妈妈们。

  孕妇在妊娠后应做好充分的思想及心理准备,如果没有异常情况,为了母亲和婴儿的健康,应尽量争取阴道分娩。

  侧切和侧切麻醉

  可采用阴部阻滞,进行局麻或全麻。阴部阻滞麻醉,即通过阴道壁注入局麻药,阻滞穿过坐骨棘的阴部神经,以麻醉阴道下端、会阴和外阴后部。外阴前部由腰部的脊神经所支配,故而不在麻醉范围之内。阴部阻滞麻醉适用于无禁忌症、并发症,能积极配合分娩的产妇。虽然会阴浸润麻醉效果较阴部阻滞麻醉略差,但也经常使用。

  会阴切开术只用于会阴未充分扩展,阻碍分娩或足月初产者。该术可防止会阴过度扩展撕裂,且切开后缝合较撕裂易修补,并能避免前壁撕裂。最常采用的有:会阴正中切开,沿会阴后联合中央向直肠方向剪开。此法缝合容易,恢复快。但有损伤直肠及直肠括约肌的危险。另一种会阴切开的方法为会阴左侧切开术,切口从会阴后联合中点向左侧45°切开。切口不易延长累及直肠或直肠括约肌,但术后疼痛,愈合时间较正中切口长。

  侧切的适应症

  初产妇会阴紧,分娩时常有不同程度的撕裂,切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。

  手术助产时,为了便于操作防止会阴裂伤,大多数产妇需实行切开术。

  伴有胎儿窘迫时,应迅速娩出,切开会阴可达到快速的目的。

  早产胎儿虽小,但为了避免损伤娇嫩的胎儿,有必要会阴切开。

  会阴切开能缩短分娩时间,减少盆底组织松弛、产后阴道膨出及子宫脱垂,不影响日后性生活

  产钳和胎头吸引器

  产钳术和胎吸常用于分娩末期不能进行剖宫产的紧急情况,需要有经验的医生互相配合操作。大部分情况下,正确运用产钳是相对安全的,但有时也会出现一些合并症,如:会阴严重撕裂,或者严重的胎儿颅内血肿,甚至可能造成神经系统的损害。

  产钳利用两个钳叶夹持胎头的两侧颧骨部分,牵引出胎儿;偶然也可旋转胎头,以纠正胎头位置不正。

  胎儿吸引器是利用负压吸住胎头进行牵引和旋转,以扩张产道加速分娩。

  产钳的力量比吸引器大。这两种器械用于下列情况:

  第二产程延长。

  妊娠高血压综合征或心脏病患者等,需缩短第二产程。

  胎儿宫内窘迫需迅速娩出胎儿时。

  疤痕子宫,预防子宫破裂。

  前置胎盘或胎盘早剥,可用吸引器牵引压迫止血。

  阴道分娩的好处

  自然分娩是人类繁衍后代的正常生理过程,也是女性的一种本能。原本身体健康、年龄适宜、正常足月妊娠的妇女,其自然分娩是瓜熟蒂落,水到渠成的事。当然,在分娩过程中,由于子宫阵阵收缩,产妇会有腹痛而且相当剧烈,由此带来肉体上的痛苦和精神上的紧张。但是,这些都是暂时的,也都是可以承受的。所以,对于绝大多数健康的正常孕妇来说,自然分娩并非是什么难题。

  对于胎儿,分娩过程中子宫有规律的收缩,能使胎儿的肺得到锻炼,出生后有利于新生儿呼吸的建立,促进肺成熟,出生后很少发生肺透明膜病;分娩时宫缩和产道的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少; 免疫球蛋白在自然分娩过程中,可由母体传给胎儿,而剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程,因此自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。

  对产妇来说,分娩阵痛时子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强,有利于产后恶露排出,子宫复原,减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响,产后恢复快。

  由此可见,阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应做好充分的思想及心理准备,如果没有异常情况,为了母亲和婴儿的健康,应尽量争取阴道分娩。

  产程异常

  产程异常,是难产的表现之一。 由于宫缩乏力,胎儿过大,或者骨盆狭小等原因导致产程时间延长、分娩困难,阴道助产和手术产几率增加。对待产程异常的最好处理方式是寻找到引发产程停滞的具体原因,只要将病因彻底解决,产妇就能够顺利的进行分娩了。

  潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3厘米称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。

  活跃期延长:从宫颈口扩张3厘米开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。

  活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。

  第二产程延长:第二产程中产妇超过2小时尚未分娩,称为第二产程延长。

  第二产程停滞;第二产程长达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。

  胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10厘米,胎头下降速度每小时少于1厘米,称为胎头下降延缓。

  胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞。

  以上7种产程进展异常,可以单独存在,也可以合并存在。当总产程超过24小时称为滞产。通常在出现以上问题后,医务人员都会采取相关的措施,促进分娩进程,并且及时发现产程中的问题。如果不能顺利分娩,需要及时进行剖宫产结束分娩,力求母子平安。

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