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乙肝孕妇怎样选择分娩方式

发布时间:2015-11-22 09:23阅读次数:0
标签: 分娩方式
对于乙肝准妈妈来说,由于特殊的身体原因,在分娩方式上应该如何选择呢?对于这个问题,妈妈宝宝小编咨询了有关专家,下面,我们就一起来看看专家对此给出的详解解答及相关指...

  对于乙肝准妈妈来说,由于特殊的身体原因,在分娩方式上应该如何选择呢?对于这个问题,妈妈宝宝小编咨询了有关专家,下面,我们就一起来看看专家对此给出的详解解答及相关指导吧。

乙肝孕妇怎样选择分娩方式

乙肝孕妇怎样选择分娩方式

  乙肝产妇产道分泌物、血液及羊水中分别查出表面抗原阳性率为98%、100%及33%。而新生儿胃及口咽内容物中乙肝表面抗原阳性率均在95%以上。因此,胎儿经产道分娩吞食毒血、羊水及产道分泌物,是新生儿受感染的客观证据。

  剖宫产、阴道助产及自然产各自有利弊得失。剖宫产可择期、短时间内结束妊娠,孕妇消耗体力较少,一定程度上能减少产道感染机会,迅速缓解因妊娠而致的肝脏负担,患者和家属易于接受。但手术要冒一定的风险。

  阴道分娩(包括助产、自然产)是妊娠至产褥的生理性过渡期,用药少,组织损伤、出血亦相应减少,感染机会较小。但产程一般需要数小时至十几小时,孕妇体力消耗大,精神紧张,可出现妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、宫缩乏力及出血等相应并发症。

  两者比较建议:急性传染期或重症肝炎产妇以剖宫产为宜,慢性肝炎或轻型肝炎产妇可选择阴道分娩,但要尽可能减少试产失败的发生率。还要结合孕妇和胎儿的具体情况决定。

  相关问题引出:乙肝产妇能喂奶吗?

  资料证明,乙肝病毒表面抗原(HbSAg)阳性产妇,乳汁中的HbSAg阳性率为36%。为保证婴儿不受传染,医学界过去只要看到产妇HbSAg阳性,就不主张喂奶。近年来,我国专家根据多年研究结果指出,乙肝产妇通过采取一定的措施,可以阻断乙肝病毒通过哺乳传播的途径,因而也可给婴儿喂奶。

  携带乙肝病毒的妊娠妇女,应在产前3个月每个月注射1支乙肝高效价免疫球蛋白(HbIg200单位),以降低母血中乙肝病毒含量,减少新生儿的宫内感染率。在新生儿出生后24小时,应注射第1针乙肝疫苗,1个月和6个月后分别注射另外两针。这样,母乳中虽含有乙肝病毒,但含量极少,且新生儿及时接受免疫接种,故不会发生母婴的垂直传播。如产妇e抗原(HbeAg)同时呈阳性,新生儿除注射乙肝疫苗外,还要注射HbIg,使新生儿同时获得主动免疫和被动免疫能力。

  也有专家认为,由于HbeAg阳性者传染性很强,所以还是不进行母乳喂养为宜。

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