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胎儿臀位如何选择分娩方式

发布时间2015-11-22文章由妈妈宝宝网原创,转载请注明出处.
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对于胎宝宝是臀位的准妈妈,应该如何选择分娩方式呢?一定要采用剖腹产吗?对于这个问题,妈妈宝宝小编咨询了相关专家,下面,我们一起来看看专家是如何解答的。...

  对于胎宝宝是臀位的准妈妈,应该如何选择分娩方式呢?一定要采用剖腹产吗?对于这个问题,妈妈宝宝小编咨询了相关专家,下面,我们一起来看看专家是如何解答的。

  臀位是常见的异常胎位之一。妊娠30周前臀位较多,不应视为异常;30周后多能自 然回转成头位,持续呈臀位者约占分娩总数的3-4%。臀位分娩对胎儿危险性较大, 易发生脐带脱垂、胎臂上举、后出头困难等。臀位处理不当时易造成死产、新生儿窒息、 颅内出血、产伤等。其围产儿死亡率比枕前位高3-8倍。

胎儿臀位如何选择分娩方式

胎儿臀位如何选择分娩方式

  臀位以骶骨为指示点,分骶左 前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位。根据先露的种类又分单臀位 (又称腿直臀位)、完全臀位(又称混合臀位或复合臀先露)及不完全臀位。

  形成原因

  臀位是最常见的异常胎位。形成臀位的原因主要有:

  1、胎儿在官腔内活动过大,比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等,使胎儿在官腔内活动过于自由;

  2、胎儿在官腔内活动受限,比如初产妇腹壁紧张。双胎、羊水过少及子宫畸形等,影响胎头不能自然下转;

  3、胎头衔接受阻,比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等;

  4、胎儿畸形,如脑积水、无脑儿等,皆不易以胎头衔接入盆。这些原因通过妇科及B超检查大多能够及时发现并妥善处理。

  建议去医院,请妇产科医生根据的具体情况进行处理。

  对于臀位的产妇于临产初期需要对分娩方式做出初步决定。正确的判断应根据产妇年龄、胎产次、骨盆大小、胎儿大小、胎儿是否存活、臀先露类型,以及有无合并症考虑。如出现下列现象需剖宫产结束分娩:

  1、骨盆狭窄,胎儿过大,体重超过3500克,怀疑有头盆不称或软产道裂伤。

  2、高龄初产妇,或已婚多年未有怀孕,迫切希望胎儿存活。

  3、初产妇、足先露、胎膜早破、宫口未开大而胎心音有改变者。

  4、宫口未开全、脐带脱垂、胎心音尚好,估计短时间内不能经阴道分娩者。

  5、破膜后子宫收缩乏力,产程进展缓慢,或产程过长,出现胎儿窘迫,为抢救胎儿防止感染。

  6、经产妇有难产史,无活婴,此次胎儿较大者。

  对于胎儿中等大小、足月妊娠、单臀、胎膜未破、骨盆正常大小、临产后宫缩好、产程进展顺利者,可经阴道分娩。

  经阴道分娩包括三种方式:

  1、自然分娩。胎儿完全自然娩出,不做任何牵引,多见于经产妇、胎儿不大、产力良好、产道正常者。

  2、臀位助产术。胎臀自然娩出至脐部,胎肩及胎头由助产者协助娩出。

  3、臀位牵引术。胎儿全部由助产者牵引娩出。

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