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决定是否能顺产的关键因素

发布时间:2015-11-22 09:23阅读次数:0
标签: 顺产
对于大部分准妈妈来说,还是希望能顺产,因为不管对准妈妈还是对胎宝宝,这都是一种最为理想的分娩方式,但是顺产的成功与否也需要各项因素来决定,下面,我们就一起来看看,...

  对于大部分准妈妈来说,还是希望能顺产,因为不管对准妈妈还是对胎宝宝,这都是一种最为理想的分娩方式,但是顺产的成功与否也需要各项因素来决定,下面,我们就一起来看看,决定孕妈妈是否能成功顺产的几个关键因素。

决定是否能顺产的关键因素

决定是否能顺产的关键因素

  决定顺产成功与否的两大关键因素:

  1.子宫的收缩力

  目前我们仍不了解发动分娩的真正动机。正常状态下,妊娠四十周左右可能是子宫伸张到某一程度、子宫颈周围的神经丛受刺激、胎盘产生特殊激素、血中动情素、机黄体素下降、生理或心理等因素影响分娩的发动。

  简单来说到了分娩时,子宫开始有规律的收缩。宫缩开始时的疼痛有些象平时痛经,有人会感到腹泻加重时的疼,一些孕妇也可能会感到腰背酸痛加剧等,总之,每个人的情况都稍有区别。

  产妇会感到每次宫缩由弱变强,维持一定时间之后,又逐渐减弱以至消失。以后,两次宫缩之间的间隔时间逐渐缩短,宫缩持续时间逐渐延长。这就是分娩前的子宫收缩,也称分娩阵痛。

  子宫收缩最初是每隔20-30分钟出现一次,逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次,宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。

  产妇宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的,随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长,宫缩的强度会不断地增加,产妇的分娩时间就要临近。在子宫肌收缩的作用下胎膜发生破裂,受到压迫的胎儿无法继续呆在宫腔里,只好慢慢地向子宫颈口移动,宫颈口就开始扩张,将胎儿向外排出。

  如果宫缩力太强,产程过短会造成产道裂伤;如果产程过长,说明子宫收缩不佳或胎儿和骨盆不匹配,应及时处理,必要时做剖腹产

  2.胎儿

  胎儿的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围,胎儿的数目及胎儿的健康状况等,都可能影响产程的进展及生产的方式。如果胎儿体重过大超过4000克以上,会增加难产的几率。

  目前有不少孕妇刚怀孕体重就增加了5公斤,妊娠期未过半,体重增加却已远远超过正常标准。她们大多在怀孕以后,就过于重视营养摄取,一顿就比原来多吃好多,各种甜的、高脂肪的、高淀粉类的食物也吃得不少,目的就是要把肚里的胎儿养胖。如果胎儿过大只能选择剖腹产,虽然剖腹产危险不大,但对产妇来说,毕竟是个手术,可能造成子宫的粘连,以后如果要做人流手术,难度也会增大。此外,太大的婴儿以后患肥胖症、糖尿病等营养过剩的疾病几率要比一般孩子高。

  问题引出:顺产一定要侧切吗?

  顺产的手术大多选择侧切,很多妈妈提出疑问,顺产一定要侧切吗?在分娩过程中,医生为了让宝宝尽快出生,避免延时造成的危险,会选择会阴侧切术来帮助准妈妈完成分娩,今天我们就一起看看孕妈咪要在什么情况下实施侧切,侧切的恢复又有哪些办法呢?

  顺产期间需要侧切的情况大致有以下几种,宝宝的体型过大,医生需要稍大的空间来操作让宝宝出生;宝宝的心跳显示,他不能很好地耐受出生之前几分钟的宫缩,需要尽快出生;医生需要用产钳帮助宝宝出生,需要通过会阴侧切术来获得稍大的空间;宝宝头部在露出来时,妈妈会阴部的组织开始出血,或者看起来要发生多处裂伤的时候,医生都会抱着保护孩子的目的进行侧切。很多的分娩手术中,侧切都是不可避免的,他虽然对妈妈的身体有一定影响,但是却能在危机关头保护孩子的生命,医生大多会在分娩之前向您询问侧切的意见,并且告知您如何防止侧切后的裂伤,如果医生进行侧切,妈妈伤口恢复的时间会更长一些,一般也较多发生并发症。顺产侧切的女性,分娩的时候会出血更多,恢复的时候也会有更多的疼痛感,需要更长时间才能在过性生活时没有不适感。和没有做会阴侧切术的女性相比,更容易发生严重的裂伤,这种裂伤会裂到肛门括约肌,甚至一直裂到直肠(医学上分别称为3度或4度裂伤)。跟顺产侧切有关的这种严重的裂伤会引起产后会阴部疼痛,需要更长的时间来恢复,也更容易影响盆底肌肉的力量。凡是影响到肛门括约肌的裂伤,都会增加肛门失禁的危险。肛门失禁是指对排便和排气失去控制。

  顺产并非一定要进行侧切,但是如果您属于上述提到的状况或者医生对您有所建议,侧切可能避免不了,我们给您的建议是在分娩之前的2个月就要开始进行会阴按摩,为了防止侧切对孕妈妈身体的伤害,按摩是很有效的途径之一,大家可以询问助产士或医生,提前做好侧切准备。

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