乙肝孕妇

【乙肝孕妇】乙肝孕妇会传染宝宝吗_乙肝孕妇能母乳喂养吗

乙肝孕妇

乙肝孕妇对宝宝来说危险比较大,想要生宝宝的女性朋友最好在怀孕前进行体检。一旦发现怀孕后携带乙肝病毒也不要慌张,要及时进行治疗。本文为大家介绍了乙肝孕妇怎么办、孕妇能打乙肝疫苗么、乙肝孕妇什么时候打针、乙肝孕妇会传染宝宝吗、乙肝孕妇可以顺产吗、乙肝孕妇能母乳喂养吗、乙肝母乳喂养注意事项、乙肝孕妇怀孕注意事项以及乙肝女性什么情况不宜怀孕,希望能对您有所帮助!

 

乙肝孕妇怎么办

 

乙肝孕妇一旦发现自己携带乙肝病毒,要立即进行各项检测。如果孕妇的肝功能正常的话,可以继续妊娠,但是要定期进行肝功能监测,一旦发现异常要立即就医治疗。怀孕期间妈妈们有厌食乏力、腹胀、皮肤瘙痒黄疸等情况,可能是肝功能受损,要及时到医院检查。如果是轻微的肝功能异常,最好先不要用药,一些药物对胎儿有不利影响。如果妈妈们情况不是很好,最好考虑终止妊娠。

 

孕妇能打乙肝疫苗么

 

为了防止乙肝孕妇出现,女性朋友在怀孕前最好接受乙肝疫苗接种。但是,如果是已经怀孕的孕妇能否打乙肝疫苗呢?乙肝疫苗要防止母体和胎儿感染的话,不仅要孕妇接受,胎儿也要接受疫苗。现在来看乙肝疫苗对孕妇的影响情况还不是很明显,但是最好是在怀孕前注射疫苗,这样更安全。乙肝疫苗如果能在怀孕前9个月就注射,这是最好的时间,女性朋友可以掌握一下最佳疫苗注射时间。

 

乙肝孕妇什么时候打针

 

不管大小三阳,目前已不提倡孕晚期每月注射乙肝免疫球蛋白。研究表明,给携带乙肝孕妇注射3针乙肝免疫球蛋白前后,血中乙肝病毒的水平结果无差异,说明并不能降低其血中乙肝病毒水平,也不可能使新生儿从母体获得乙肝表面抗体。而且大量使用有可能引起母体HBV病毒变异,令病情不可预测,因此,还是在宝宝出生后,24小时内及时为新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白更好,有效提高乙肝阻断率。

 

乙肝孕妇会传染宝宝吗

 

严格进行检查并积极配合治疗是不会传染给宝宝的。

1.孕前咨询和检查

乙肝妇女准备怀孕前,应到医院产科找相关专家咨询并进行有关项目的检查,以确定病情是否适合妊娠,从而保证怀孕后病情不会恶化,并尽可能减少母婴传播。要查明自己体内的肝细胞受损程度,检查病毒的复制情况。一般而言,假如乙肝病毒携带者的肝功能正常,而病毒的复制水平较低,是完全可以进行生养。

一般情况下,肝炎活动期,或慢性肝炎已合并肝硬化时不宜妊娠;大三阳携带者应尽量治疗至小三阳;而小三阳患者则应治疗至HBsAg滴度较低时再怀孕。

2.怀孕期间监测肝功能

乙肝患者在怀孕期间一定要做好预防措施,切实阻断母婴传播;而对于肝功能异常的女性乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒携带者,要提早积极进行诊断和治疗,等肝功能的各项指标都恢复到正常值之后的1~2年后再生养。要留意在怀孕后的早、中、晚期都要做肝功能检查。假如肝功能损伤十分严重,就要进行及时的治疗,否则孕妇可能会有生命危险。

乙肝孕妇应定期到医院检查,监测肝功能的变化,如监测乙肝病毒抗原指标、HBsAg滴度或HBsAg-DNA的变化。孕期乙肝免疫球蛋白的使用对预防宫内传播有一定的作用。一般使用方法是在孕28周开始肌注乙肝免疫球蛋白,每四周一次,每次200~400单位。也有人认为从孕16周开始使用。

3.分娩时的注意事项

乙肝孕妇如果没有产科指征,可选择从阴道分娩,但要尽可能避免产程延长;肝功能异常者,要注意水电解质、酸碱平衡及凝血功能的改变,以防止肝功能恶化及产后出血;对肝功能异常、大三阳或HBsAg滴度很高的孕妇,为了减少母婴传播,也可考虑剖宫产术。

4.新生儿出生立即接种乙肝疫苗

新生儿在出生确当天要立即为其接种乙肝(乙型病毒性肝炎)疫苗,按0、1、6方案注射,使婴儿体内产生保护性的抗体,增强抵抗乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒的能力。实践表明,这种方法可以使母婴阻断率进步到95%以上。

5.避免母乳喂养阻断传播途径

得了乙肝的妈妈,为了谨慎起见,应避免母乳喂养,在喂养的同时,应该格外注意卫生:如每次用奶瓶喂奶前,都要给奶瓶消毒,自己也要仔细清洗双手。平时不要亲吻孩子,更不要口对口地喂宝宝吃饭。自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,并且保证与宝宝的用品绝对隔离。

 

乙肝孕妇可以顺产吗

 

乙肝小三阳患者可以顺产,尤其是乙肝病毒DNA阴性的母婴传播几率还是很小。但由于妊娠使肝脏负担进一步加重,容易出现肝功异常、黄疸加重,甚至发展成重症肝炎。所以,乙肝小三阳孕妇应于妊娠晚期提前入院待产。入院后通过肝功能等各项检查,了解肝功能情况,如有异常,给予保肝药物治疗,使肝功恢复正常。乙肝小三阳合并妊娠高血压综合征的孕妇通过治疗可使病情得到控制,还可通过B超、胎儿监护,了解胎儿大小及胎盘功能、羊水多少,以确定分娩方式和时间。

乙肝小三阳孕妇应该在正规医院,进行相关检查,经诊断分析后,在医生的指导下选择分娩方式。无论是顺产还是剖腹产产后的预防是很关键的。乙肝小三阳孕妇的孩子出生后,要在12小时内给孩子接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,孩子1个月和6个月后再分别接种一支乙肝疫苗,孩子7个月的时候带孩子到医院检查乙肝抗体的滴度,看是否产生了足量抗体。

 

乙肝孕妇能母乳喂养吗

 

乙肝妈妈可以进行母乳喂养。据研究表明,乙肝妈妈母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝病毒感染的比例相当。即使妈妈患有“大三阳”、“小三阳”,但是肝功能良好,且宝宝出生24小时内已经注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,母乳喂养对于宝宝来说也是利大于弊的。比如“大三阳”的妈妈哺乳前,洗净双手,避免口对口地给宝宝喂食,也是可行的。但如果婴儿口内有溃疡,则不能进行母乳喂养。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,据统计,全世界乙肝病毒表面抗原阳性约3.5亿,其中我国约占1.2亿。而且在我国有接近1/4的乙肝是通过母婴传播引起,因此长期以来人们普遍认为乙肝妈妈不能母乳喂养宝宝。但是我们知道,母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料,含有婴儿4-6月生长发育所需的全部营养要素,并适合婴儿肠胃的消化和吸收。

 

乙肝母乳喂养注意事项

 

1.母亲血清病毒载量较高,且处于疾病活动期时不宜母乳。

2.由于乙肝病毒主要通过血液传播,如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡,母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环,并可能诱发乙肝病毒感染。

3.母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。

4.正在接受核苷类似物抗病毒治疗的母亲,由于药物能从乳汁中排泄,因此不能母乳。

 

乙肝孕妇怀孕注意事项

 

1.怀孕期间要定时去医院检查

检查的项目包括肝功系列指标、血常规、B超等,及时了解肝脏变化情况。如果肝功出现明显异常,应该经产科和传染科大夫共同会诊后,决定是否要继续妊娠。

2.孕妇尽量避免使用对肝脏有毒性作用的药物

如降糖药物、抗结核药物、激素类药物、抗生素类药物及部分中药等。

3.注意调整饮食结构

乙肝孕妇应该少食精米精面,多吃粗粮;多食新鲜蔬菜、水果、豆制品、花生、香菇、 木耳、牛奶、鲜、鸡蛋等。还有一点需要注意的是,在怀孕期间不要使用各种保健营养补品,以防其中掺杂激素等有害物质。

 

乙肝女性什么情况不宜怀孕

 

1.现症的急性乙肝,伴有明显的肝功能异常,在没有使病情稳定以前,最好暂缓怀孕;

2.乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,肝脏活组织病理检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍的;

3.慢性乙肝患者肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症;

4.慢性乙肝患者伴有严重的肝外系统表现,如肾病、再生障碍性贫血等;

5.曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者。

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