怀孕中后期阴道出血的3种可能

发布时间2015-11-20文章由妈妈宝宝网原创,转载请注明出处.
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妈妈宝宝小编温馨提醒广大准妈妈,怀孕期间阴道出血是个危险信号,准妈妈们应该引起重视,特别是怀孕中后期的出血,准妈妈不可以轻视,在此,我们就具体的来看看,怀孕中后期...

  妈妈宝宝小编温馨提醒广大准妈妈,怀孕期间阴道出血是个危险信号,准妈妈们应该引起重视,特别是怀孕中后期的出血,准妈妈不可以轻视,在此,我们就具体的来看看,怀孕中后期阴道出血的3种可能性。

  第1种可能 前置胎盘

  危险因子

  孕妇曾做过流产手术、子宫肌瘤、子宫畸形、前胎剖宫产、曾接受子宫手术、有前置胎盘史、吸烟等。

怀孕中后期阴道出血的3种可能

怀孕中后期阴道出血的3种可能

  医师叮咛

  正常怀孕时,胎盘是附着在子宫壁的前壁、后壁或顶部,如果胎盘附着于子宫的部位过低,遮住了子宫颈内口,阻塞了胎儿先露部,即称为前置胎盘。

  前置胎盘的发生率约为1/200,临床上依据胎盘覆盖子宫内口的程度,分为4种类型:完全性、部分性、边缘性及低位性。由于子宫会随着怀孕周数增加而变大,胎盘位置也会随之向上提升。如果在孕8个月之后,仍有完全性或部分性前置胎盘,则阴道出血的几率大为提高。

  由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,而位于子宫内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘从其附着处剥离,使血窦破裂而出血。初次流血量通常不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔有第一次出血量就很多的情况。随着子宫下段不断伸展,出血往往会反复发生,并且量越来越多。前置胎盘的类型不同,出血的特点也不一样。完全性前置胎盘初次出血时间早,多在妊娠28周左右,称为“警戒性出血”;边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后,出血量较少;部分性前置胎盘的初次出血时间、出血量及反复出血次数介于两者之间。由于反复多次或大量阴道流血,孕妇可出现贫血,出血量越多则贫血程度越重。出血严重者可发生休克,还能导致胎儿缺氧、窘迫,甚至死亡。

  第2种可能 早产

  危险因子

  孕妇年龄小于18岁或大于38岁、孕妇本身有某些疾病(如妊高征)、工作繁忙、压力过大、前胎有早产史、多胞胎、有子宫肌瘤、双角子宫、吸烟、用药不当等。

  医师叮咛

  从怀孕4个月开始,子宫每天会不定时收缩几秒钟,医学上称为“无痛性收缩”,属正常现象。如果在怀孕37周以前子宫收缩的频率增加,下腹有强烈的下坠感或疼痛感,阴道出血,腰酸,阴唇抽痛,这些都是早产的症状,要马上就医。只要充分休息,配合药物治疗(严重者需要住院治疗),大多数孕妇都可以顺利妊娠至足月生产。

  第3种可能 胎盘早期剥离

  危险因子

  妊高征、高龄产妇、妊娠糖尿病、外力撞击、多胞胎、脐带过短、曾有胎盘早期剥离病史。

  医师叮咛

  正常情况下,胎盘在胎儿产出后才剥离;胎儿娩出前,胎盘部分或完全地与子宫壁分离,则称为胎盘早期剥离。胎盘早期剥离是妊娠晚期的一种严重并发症,进展相当快,如果处理不及时,可能危及母亲和胎儿的生命。

  临床上主要分为两种类型:外出血型及内出血型。外出血型胎盘早期剥离的主要症状为阴道出血,出血量一般较多,颜色暗红,会伴有轻度腹痛。内出血型胎盘早期剥离的情况较严重,多发生在重度妊娠高血压孕妇身上,症状为突然发生的持续性腹痛或腰酸,阴道可能仅有少量流血或完全没有流血,其程度因剥离面积大小及胎盘后积血多少而异,积血越多疼痛越剧烈。

  一旦发生胎盘早期剥离,胎儿即处于极度危险的情况,必须及时终止妊娠,尽快施行剖宫产手术,以挽救孕妇和胎儿的生命。

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