孕妇疾病:妊娠期阴道炎怎么治

发布时间:2017-11-05 14:18阅读次数:0
标签: 阴道炎
阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。妊娠时患上阴道炎,这个消息往往令孕妇大惊失色,十分担扰对胎儿不利,用药时也犹豫不决。到底该如何是好?...

  妊娠时患上阴道炎,这个消息往往令孕妇大惊失色,十分担扰对胎儿不利,用药时也犹豫不决。到底该如何是好?

  孕妇是念珠菌性阴道炎的高发人群。孕妇患病后,一般对胎儿影响较小,姬晓书人阴道中的念珠菌可经宫颈上行感染,穿透胎膜感染胎儿,引起流产、胎膜早破、早产。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起婴儿的口腔念珠菌病(鹅口疮),有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。因此为了避免感染胎儿,孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗,治疗以阴道局部用药为妥,不宜服用药物。妊娠中晚期的孕妇可先使用2~4%的苏打水抹洗阴道,之后在阴道内放入达克宁栓。注意塞药时动作要轻柔。因妊娠未满10周时反复阴道塞药易导致流产,加上有致畸的可能,所以妊娠未满12周时应权衡利弊使用达克宁栓。孕早期可用2~4%的苏打水抹洗阴道后再用0.5%~1%龙胆紫或霉唑软膏或达克宁软膏外涂阴部,以减轻外阴痒痛的症状。症状不明显者,可使用2~4%的苏打水自洗外阴后阴道上药。

孕妇疾病:妊娠期阴道炎怎么治

孕妇疾病:妊娠期阴道炎怎么治

  急性滴虫性阴道炎在严重的急性炎症期,往往是导致早产的原因之一。有效的治疗措施是灭滴灵口服或旖旎道塞入。因妊娠早期服用灭滴灵或替硝唑可能引起胎儿畸形,故一般不主张妊娠早期口服灭滴灵或替硝唑片治疗阴道炎。症状明显者可使用0.05%~0.1%醋酸溶液抹洗阴道。对于无明显症状者,妊娠10周前可用洗必泰溶液抹洗阴道,或醋酸洗必泰溶液稀释成0.05%~0.1%后自洗外阴。妊娠10周后方可考虑阴道内塞入灭滴灵片。

  孕期患细菌性阴道炎,发生早产、胎膜早破的危险性增加。对于细菌性阴道炎,灭滴灵是最有效的首选药物。考虑灭滴灵的副作用,妊娠期可使用氨苄青霉素静脉滴注。同时用副作用较小的中成药制剂阴道上药,外息药物有妇阴洁洗液或醋酸洗必泰溶液。

  孕期是一个特殊时期,用药可能祸及胎儿。为避免孕期尤其是孕早期用药,最好孕前到医院检查有无细菌、病毒、支原体或衣原体感染等。妊娠期合并阴道炎的治疗一定考虑周全,慎重行事,在妇产科医生的指导治疗,孕早期用药要三思而后行,可以阴道抹洗的,尽量不要阴道冲洗和阴道内塞药,以避免上行感染和孕早期流产。

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