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最新研究:新冠肺炎的潜伏期最长可达24天

发布时间:2020-02-11 10:35
2月9日,“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”研究表明,新冠肺炎的中位潜伏期为3.0天,最长可达24天。...
2月9日,由国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”研究,在预印本网站medRxiv上发表。

最新研究:新冠肺炎的潜伏期最长可达24天

  钟南山等人对1099例(截至1月29日)新冠肺炎确诊患者的临床特征进行了回顾性研究。

  研究发现,新冠肺炎的中位潜伏期为3.0天,最长可达24天。

  同时,仅有1%左右的患者与野生动物有过直接接触,而超过3/4的患者为武汉本地居民,或曾与来自武汉的人员接触过。这为新冠肺炎人传人提供了进一步证据。

  除了飞沫传播和直接接触两种途径,研究人员还在一些患者的粪便样本,以及胃肠道、唾液或尿液、食道侵蚀出血部位中检测到新冠病毒,因此卫生保护应考虑到通过胃肠道分泌物的传播。

  最新研究得出以下结论:

  1.患者接触史

  在1099名新冠肺炎患者中,483人(43.95%)为武汉当地居民。在武汉以外地区,26.0%的患者未在近期前往武汉,或者未与来自武汉的人有过接触史。

最新研究:新冠肺炎的潜伏期最长可达24天

  同时,仅1.18%的患者与野生动物有过直接接触,31.30%的患者去过武汉,71.80%的患者与来自武汉的人员接触过。

  这些结果印证了最近的一些报道,如家族聚集性发病、无症状感染者传播、3阶段暴发模式等。同时,不排除“超级传播者”的存在。

  2.患者年龄

  患者中位年龄为47.0岁,女性占41.90%。新冠肺炎可发生在整个年龄段,其中0.9%的患者在15岁以下。

  3.症状和潜伏期

  发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状,但就诊时有发热症状的患者不足一半(43.8%)。腹泻(3.7%)和呕吐(5.0%)少见。

  25.2%的患者至少有一种基础性疾病(如高血压、慢性阻塞性肺疾病)。

  新冠肺炎的中位潜伏期为3.0天(范围从0至24天),最长可达24天。

  4. 临床特征

  入院时接受肺部CT检查的840名患者中,有76.4%表现为肺炎。典型特征是毛玻璃样阴影(占50.00%)和和双侧斑片状阴影(46.0%)。

最新研究:新冠肺炎的潜伏期最长可达24天

  同时,82.1%的患者出现淋巴细胞减少,36.2%的患者血小板减少。总体而言,在33.7%的患者中观察到白细胞减少症。

  严重病例会有突出实验室异常,即白细胞减少症、淋巴细胞减少症、血小板减少症、C反应性升高蛋白水平。

  5. 治疗

  总体而言,接受氧气疗法、机械通气、静脉内抗生素和奥司他韦疗法的患者分别占38.0%、6.1%、57.5%和35.8%。

  此外,有5例严重病例采用了体外膜氧合ECMO。

  6. 住院期间并发症

  住院期间,最常见的并发症是肺炎(79.1%),其次是急性呼吸系统疾病(3.37%)和休克(1.00%)。

  7. 临床预后:

  进入ICU、需要有创通气和死亡的患者百分比分别为5.00%、2.185和1.365。
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