准备怀孕前宫颈糜烂怎么办

发布时间2015-11-19文章由妈妈宝宝网原创,转载请注明出处.
所属栏目:孕前保健分享
宫颈糜烂是最为常见的妇科病之一,也是带给女性很多困扰的一种病症,很多女性在准备怀孕前都会问到宫颈糜烂会不会影响受孕,什么时候治疗宫颈糜烂比较好?宫颈糜烂复发了怎么...

  宫颈糜烂是许多婚后女性非常多见的问题,带来许多困扰,特别是的女性,几乎都想问的是:宫颈糜烂是否会影响怀孕?时治疗还是生完后宝宝再治疗?宫颈糜烂如何预防,或者是治好后如何防止复发?针对对这些问题,那么下面将专家来为大家谈一谈宫颈糜烂与怀孕的相关话题。

  宫颈糜烂的定议:子宫颈糜烂:是慢性宫颈炎炎性病变过程中最多见的局部病理变化。宫颈表面呈红色病损,是鳞状上皮脱落,为柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果,糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。

  另外有一种特殊类型的宫颈糜烂,称为假性糜烂,仅发生在一些生理情况,如青春期和期间的女性,由于雌激素水平增高,宫颈管的柱状上皮增生并外移,类似宫颈糜烂的病理表现。宫颈糜烂在婚后女性发生率54.9%。

  宫颈糜烂的治疗与常见的症状

  1、 白带增多:白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有时甚至是惟一症状。由于病原菌引起的炎症不同,而白带的性质、量、色和气味不同。如炎症感染不明显,白带则主要为透明黏液;若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染,白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅,白带量可能较少;如果是病变累及较深、面积较大的重度糜烂,则白带量较多;白带伴有恶臭多为厌氧菌感染;伴有息肉,可有白带混有血,或性交出血。

  2、 疼痛:宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。

  3、 膀胱症状:宫颈的炎症可以蔓延到膀胱周围产生泌尿系统症状,从而出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染。

  宫颈糜烂与妊娠的关系

  妊娠期由于激素的最高会使宫颈管的柱状上皮增生并外移,类似宫颈糜烂的病理表现,在分娩后好转。

  分娩,特别是阴道分娩,由于宫颈在产程中的扩张,引起不同程度的损伤,可有感染等因素,在产后患有急性宫颈炎,一部分转成宫颈糜烂。

  轻度和中度的宫颈糜烂一般不引起不孕。宫颈糜烂诱发不孕,只是当宫颈糜烂为重度,伴有其他炎症,宫颈的分泌物混有大量的白细胞及致病菌,分泌物会比以前明显增多,并且质地粘稠,使阴道正常微生态环境,生理环境受到破坏,精子的活动力受到限制,存活时间缩短;宫颈粘膜由于炎症刺激增生,可有息肉堵塞子宫颈口,直接影响精子的顺利通过;子宫颈粘液粘稠,妨碍精子的正常运动,同时妨碍精子进入宫腔,这就降低了精子和卵子结合的机会,从而造成女性不孕。

  重度的宫颈糜烂伴有感染,炎症可以通过淋巴系统、和直接向上和向宫颈旁炎症扩散,可以引起慢性宫旁结缔组织炎和盆腔炎,可造成输卵管堵塞,使精子和卵子不能有机会受精,也可能有炎症物质的刺激,影响受精,而引起不孕。

  宫颈糜烂适合孕前妇女的治疗

  谈起宫颈糜烂,不要就等于宫颈癌,大多数宫颈糜烂为是炎症和生理状况,临床上需与宫颈上皮内瘤样变(是一组与侵润性宫颈癌密切相关的癌前期病变的统称)和早期宫颈癌鉴别。可以定期的宫颈细胞学检查和与宫颈癌有一定关系的HPV感染的检查,准备怀孕的女性可以在孕前和妊娠早期进行这方面的检查,排除异常。

  对宫颈糜烂的治疗有二大类,物理治疗和药物治疗。

  现在不太主张对宫颈糜烂者都进行过度的治疗。如果糜烂系柱状上皮移行所致不伴有其它的炎症,不需要做治疗。可以定期的妇科检查。物理治疗包括,电烫、冷冻、激光、微波和Leep刀。主要是破坏或切除宫颈糜烂面,让新生的细胞覆盖在表面,治疗效果比较好,复发率比较低,但对宫颈有一定的破坏,特别是重度的宫颈糜烂,治疗比较深,宫颈口有疤痕组织,对分娩宫口扩张有时会有影响。一般不主张在孕前治疗。

  目前也有一些药物治疗,对伴有其他炎症的抗感染的治疗。

  对准备怀孕的,如有伴有感染的分泌物多的,可以药物治疗,减少分泌物,改善阴道微生态环境,有利于受孕。对严重的宫颈糜烂,排除其他原因的不孕,而确实是不孕的原因,经药物治疗,仍不能受孕的,可以用物理治疗,也有一些患者,经治疗后受孕。

  复发的原因和预防

  宫颈糜烂进行物理治疗,很少复发。出现复发可能的原因为:

  1、 治疗不彻底:特别是重度糜烂,治疗范围小,经过治疗后发现症状消失或改善,复查发现仍有糜烂。

  2、 性生活频繁:在治疗宫颈糜烂期间,由于创面尚未完全修复好,是不宜有性生活的,可是有些患者遵守医嘱,使疗效降低甚至无效;治疗后性生活过度频繁的人,也是宫颈糜烂的好复发人群。多个性伴侣、性生活强度过大(每周4次以上)、经期性生活等,也是宫颈糜烂不可忽视的原因。

  3、 身体抵抗力差:一般年轻女性的体质要比中年或老年人好,所以她们治疗后恢复快,而一些中老年人由于体质差或本身有糖尿病等疾病,使创面的愈合时间延长。而且易复发。

  4、 同时伴有阴道炎患者:宫颈糜烂与阴道炎的关系非常密切,阴道长期炎症就会出现宫颈炎、宫颈糜烂,而宫颈糜烂的患者,阴道炎不治好,就容易复发。

  5、 治疗后分娩和多次人工流产:再次分娩宫颈损伤,反复人工流产也可造成不同程度的宫颈损伤,给病菌可乘之机,引发宫颈炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。

  6、 治疗不规范:轻度的宫颈糜烂是可以用药物治疗,但可能用药不规范,和错误用药。预防宫颈糜烂的复发,治疗需要规范和达到治疗效果,治疗后需要增加抵抗力,促进治疗伤口的愈合,同时需要治疗伴有的阴道感染,以及避免可能复发的因素。

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