剖宫产再孕的风险

发布时间:2017-09-20 15:52阅读次数:0
标签: 剖宫产
我们现在面对的生育人群是80后、90后、还有相当一部分70后;绝大部分是独生子女;一部分是事业有成经济状况较好;其中相当一部分人是剖宫产再次怀孕,因此孕育风险可想而知。...

  经历了30余年的独生子女政策终于有了松动。一些原本就希望生二胎的;一些在政策允许范围的;大家都有了生二胎的可能。

  现在已经是21世纪了,我国传统的多子多孙多福气;无孝有三无后为大与现代崇尚个性,崇尚自我交织在一起,使得现在一部分人群选择继续生,一部分人选择丁克甚至独身。丁克和独身到底能维持多久?这其中一部分人到了接近40岁又希望能生个一男半女,因此使得现在的生育状态错综复杂。

  我们现在面对的生育人群是80后、90后、还有相当一部分70后;绝大部分是独生子女;一部分是事业有成经济状况较好;其中相当一部分人是剖宫产再次怀孕,因此孕育风险可想而知。

  当决定生二胎时,将面临着这样几个问题。

  1、能否怀孕。

  当决定要二胎时,应该进行身体检查,了解是否适于再次妊娠,如有疾病积极治疗。一些可能因为女方宫颈疾病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、附件炎;男方前列腺炎、精索静脉曲张等影响再次受孕,需要治疗甚至助孕技术。

  2、年龄偏大,甚至是高龄孕妇

  现在准备要二胎的妇女绝大部分是35岁以后的育龄妇女,面临着第一个问题就是畸形筛查。由于年龄的原因使得精子卵子老化,面临着孕育的风险,易于发生胎停育;易于发生先兆流产;易于发生胎儿畸形。因此当准备怀孕时就应该开始服用叶酸,避免神经管畸形。怀孕后积极进行围产保健,认真进行畸形筛查,不要错过11-14周时胎儿颈部皮肤透明层的检查(NT值);有可能要进行羊水穿刺;5个月时做B超筛查胎儿畸形;6个月时做胎儿超声心动,筛查胎儿先天性心脏病。尤其不能抱侥幸心理,认为第一胎很健康,第二胎就没问题。

  要注意孕期饮食均衡,不能山珍海味,要粗茶淡饭。要注意预防妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征、及时检查甲状腺功能,保证孕期顺利。

  3、第一个孩子是否接受二胎。

  在准备要二胎时,就应该与第一个孩子做好思想工作,让他接受这个小弟弟或小妹妹。因为第一个孩子都会受到全家的重视、娇惯和溺爱,当有一个孩子到来时,会与他分享家里的爱,如果没做好思想工作,就会出现嫉妒心理,甚至怨恨情绪,以至影响终生。因此当准备要第二胎时就应该做好工作,一旦怀孕了,要让老大感觉到这个生命的存在,激发他的爱心。可以经常让老大摸摸妈妈逐渐隆起的肚子,让他感觉神奇的胎动。产检时可以带老大去,让他听听胎心,告诉他他也是这样在妈妈肚里长大的,告诉他这个生命是他的手足,是他的挚爱,是他应该用一生去呵护的生命。在孕期让老大知道要帮助妈妈,要爱护妈妈,和妈妈共同等待这个新生命的出现,让他以有这个生命而自豪,说明他长大了。

  在给第一个孩子讲故事,带老大游玩时,就给宫内的老二以胎教了,因此要有极大的耐心,不因为老大不听话而发脾气,不能因为孕吐等不适迁怒于老大,这样就是有了良好的胎教,利于孩子和胎儿的发育。

  4、 剖宫产再孕的风险。

  由于我国前几年剖宫产率飙升,再次怀孕都属于高危妊娠。当准备生二胎时一定要了解前次剖宫产有无异常情况发生:产时产后大出血、胎盘粘连、术后伤口感染、产褥热等,以确定此次妊娠的风险。要了解前次妊娠有无妊高症发生、妊娠期糖尿病、前置胎盘、母婴血型不合、巨大儿、胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形等等。减少此次妊娠的风险。

  如果可以再次怀孕的话,应该在孕期注意胎盘的位置,有无低置或前置,胎盘与前次子宫切口的关系。应该在孕期不断了解前次剖宫产切口有无疼痛、切口厚薄,警惕先兆子宫破裂。

  在分娩时了解前次剖宫产的原因,如果前次剖宫产的原因还在,此次妊娠还要剖宫产。如果前次剖宫产的原因是:胎儿宫内窘迫、臀位或怕疼,或选择时辰等,此次分娩时可以考虑试产,但试产的时间不能过长,一般不超过6个小时。最终以什么方式分娩,还要综合各方面的信息和检查结果,个人意愿等决定分娩方式,总之以母婴安全为原则。

  希望我们广大妇女家庭幸福,孩子健康。做好准备不因怀二胎而出现影响健康、影响家庭幸福的事情。

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