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宝宝身上莫名出现红疹?如何判断是不是玫瑰疹?

发布时间:2022-08-27 16:09
标签: 儿童护理
小孩子皮肤薄,一出疹子就容易看起来特别吓人,也常令家长误判严重性。家长该如何判断这些莫名的疹子是玫瑰疹?还是口水疹?还是尿布疹?...

    宝宝身上的各种莫名的出疹,算是最让父母困扰的育儿问题之一。有些疹子看起来不怎么样,却是重症的警讯;有些看起来触目惊心,却又被医师别担心。到底该如何判断婴儿出疹的严重程度?出疹子后会有任何后遗症吗?《妈妈宝宝》特地邀请新北市土城医院儿科团队、马偕医院,以及爱丽生妇产科诊所,成为儿科良医的驻站医师,线上为父母解决育儿路上所面临的问题。
 

    育儿烦恼神队友:新北市立土城医院与妈妈宝宝携手合作,打造线上版育儿咨询,爸妈在家育儿不惊慌,解决0-6岁小儿生病时的焦虑与需求,以及照护时的know how。这回我们精选了孩童各式各样的疹子状况题,提供爸妈参考。
 

 宝宝身上莫名出现红疹?如何判断是不是玫瑰疹?

 

Q1. 医师您好,宝宝目前六个月多,有快筛新冠阳性,症状除了发烧、轻微咳嗽,还有双眼眼周莫名痒以致红肿、腰后也出现几个小红疹。请问这些都是正常的吗?有需要送医检查吗?

    0~17岁儿少感染新冠病毒后,约5%会有起疹子的症状。眼周红痒较少见,可能需与过敏疾病区别。若持续则仍建议就医。
 

Q2. 小孩6/1打完bnt疫苗,6/2今天有出现鼻子搔痒,上半身还有有红疹,及搔痒的状况。请问这是正常疫苗反应吗?需就诊吗?

    有可能是对疫苗过敏,但应该属于轻度过敏反应,建议就诊,由医师评估是否适合接种第二剂BNT。呼吸困难、气喘、晕眩、全身红疹则属严重过敏反应。所以,请爸爸妈妈注意小朋友有没有这些严重过敏反应的症状。
 

Q3. 我们家小孩快一岁,屁屁上面一直有红红一点一点的、面积很大。之前带去诊所看过,医师也不确定是湿疹或是霉菌感染,已经好几个月了都还在,但没有看小孩有想要抓痒的样子,不晓得有没有什么建议的作法,谢谢!

    婴儿尿布疹最常见的是湿疹或是霉菌感染,除了常换尿布外,以保持婴儿屁股的干燥外,适当的药物治疗还是有必要的。


Q4. 宝宝反复发生尿布疹,该怎么办?

    宝宝的肌肤脆弱,只要有一点刺激就容易有状况,特别是长时间包覆尿布的小屁屁,很容易出现接触性皮肤炎,就是困扰父母的尿布疹。

   
    尿布疹总发生在「只要一次未及时换尿布」之际,红得快,消得慢。如果出现尿布疹,轻微者,只需勤换尿布,清洁时,请改以水洗代替湿纸巾,不要磨擦,用布轻拍拭干水分,再抹上氧化锌、凡士林、羊脂膏或所谓的屁屁膏等阻隔性药物。可以的话,尽量不穿尿布,使屁股透透气;如果要穿的话,可穿大一号的尿布,并把尿布包得松一点,以增加透气。

    严重者,可擦类固醇药膏辅助消炎,但不宜久用。但要特别提醒,由于尿布疹有时会并发霉菌或念珠菌感染,此时不能再使用类固醇。请务必就医,使用医师开立的药膏,千万不要自行购买药膏涂抹,以免愈抹愈严重。
 

宝宝身上莫名出现红疹?如何判断是不是玫瑰疹?

 

Q5. 我家宝宝前阵子连续高烧3天,体温甚至达到摄氏39度,虽然吃了退烧药,但没想到退烧后,全身却开始长出许多小疹子。医师判断孩子是「玫瑰疹」,罹患玫瑰疹会有什么后遗症吗?

    玫瑰疹的好发族群为6个月大之后的宝宝,由于在未满6个月之前,宝宝的身体里一直保有来自母亲的抗体,一旦出生半年后,这些抗体会慢慢消失,才会容易感染病菌。有95%的婴幼儿,会在2岁以前得到玫瑰疹,有些孩子完全没有病症出现,有的则是发烧几日,端看宝宝的体质决定病情轻重程度。不过,玫瑰疹在宝宝发烧期间并无法确诊,只能高度怀疑,必须待红疹浮现后才能断言。

        一般而言,这是良性病毒,虽然发烧的温度高,但不用担心「烧坏脑袋」,且很少有并发症。


Q6. 请问反复口水疹怎么办,已经频繁换口水巾擦脸擦羊脂膏,口水流到手脚,手脚是不是也会ㄧ片红疹?

    婴儿自4个月大起,经常会不自主地流口水,紧接而来的长牙期,口水分泌也相对旺盛,就容易出现口水流不停的状况。当皮肤不断接触唾液,再加上口水中消化酵素的刺激,就容易导致发炎、起口水疹。

    最有效的预防措施就是保持皮肤的清洁和干燥。可以考虑涂抹羊脂膏或是凡士林,阻绝口水直接刺激皮肤;或是用围兜、口水巾等干燥布巾轻柔按压吸干,避免大力、频繁擦拭。
如果这些辅助性质的方法还是没有办法改善症状的严重程度,就建议找儿科医师评估是否需要使用外用药物来控制症状。


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