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腹泻好发在春夏丶首要照护防脱水!选对益生菌改善腹泻

发布时间:2022-08-30 12:08
标签: 儿童护理
虽然腹泻是染疫的症状之一,不过,春夏本来就是肠胃炎好发的季节,三宝妈赖贞吟医师指出,「可用有无接触史辨别是染疫,还是季节好发的肠胃炎作祟」。...
    虽然腹泻是染疫的症状之一,不过,春夏本来就是肠胃炎好发的季节,三宝妈赖贞吟医师指出,「可用有无接触史辨别是染疫,还是季节好发的肠胃炎作祟」。

    她解释,「好发在春夏的肠胃炎多因感染病毒或细菌所致,特别是细菌性肠胃炎,主要是气温升高,食物不易贮存,进而容易滋生细菌,一旦吃了这些腐败食物,还有吃到未经高温消毒的生食与冰品,都可能就此引起细菌性肠胃炎」。

    至于常见引起肠胃炎的病毒,以诺罗病毒与轮状病毒为主,诺罗好发在冬季,轮状病毒则有轮状病毒疫苗可为婴幼儿建立防护网。而最常见引起肠胃炎的细菌是沙门氏菌。

腹泻好发在春夏丶首要照护防脱水!选对益生菌改善腹泻
 

急性腹泻采症状治疗

    「不论感染原是来自病毒或细菌,除非病菌跑进血液,否则多采取支持性疗法,即不用药杀死病毒或细菌,而是靠自身的免疫细胞对抗病毒或细菌。避免因使用抗生素治疗,延长细菌排出体外的时间而延长了病程」。

    当然,在免疫细胞与病菌对抗的过程中,所产生的发炎反应,透过呕吐、腹泻与发烧等症状表现,因此,在以维持身体正常运作为治疗目标下,针对腹泻给予药物让肠蠕动变慢一点,避免水分被快速排出;呕吐则给视状况予止吐药物;发烧就适时使用退烧药物,「为避免脱水,评估以合适的方式补充营养。

    如果已有中重度脱水且完全无法进食,会进行静脉注射,以静脉输液补充水分」。用药后如果还无法缓解,例如呕吐物可见绿色胆汁的话,可能是肠胃阻塞,应尽速送医治疗。

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呕吐腹泻时的照护

    病程开始时,多会先呕吐加发烧,然后再腹泻,「可先口服止吐药物,30分钟后,若吐了再给一次。如果没吐,可以试著少量进食,先喝20c.c.的水,休息20分钟;没事,再给到40 c.c.的量,再观察20分钟,并提高到60c.c.的水量,直到可喝到80c.c.的量后,再尝试固体食物,因为胃部像个气球,应逐渐膨胀而不能一下就把汽球充饱」。

    这段时间的饮食应以单纯淀粉类且口味清淡为主,如:米汤、肉粥或烤土司,她提醒,「料理时,加一点点的盐巴提味,同时补充流失的电解质」,若孩子的食欲还行,可从其愿意吃的食物著手,找出适合这时期吃的食物。

    腹泻时避免奶类制品,否则容易刺激肠胃。若是想补充电解水,「请喝真正的电解水,毕竟运动饮料糖分多且电解质不足」。
赖贞吟医师指出,通常饮食控制得宜,大约3~5天即可恢复;小小孩的病程可能较久一点,喝母乳的继续喂没问题,喝配方奶的请勿自行调整冲泡浓度,若腹泻严重,可与医师讨

论是否需要暂时以无乳糖奶粉替代。


腹泻好发在春夏丶首要照护防脱水!选对益生菌改善腹泻
 

以益生菌改善急性腹泻病程

    急性腹泻往往来得猝不及防,孩子又拉又吐,几天吃喝不正常,父母没有不心疼的,只希望病程快快结束,赖贞吟医师指出,「根据研究,补充益生菌有助改善腹泻的病程」。她解释,此时的肠道菌相失去平衡,正处于一片混乱之中,若能透过大量补充好菌,将坏菌冲刷,将可帮助肠道菌丛恢复正常。

    「自母乳分离出来的罗伊氏乳酸杆菌(L. reuteri DSM17938 ),有著令人放心的安全性,已被实证医学证据,可缩短急性腹泻时间,并改善腹泻发作的频率。而补充剂量建议为一天2次,一次1亿CFU(计算活的细菌数量之方式)可帮助改善」。

    她补充,选择益生菌一定要选做过临床研究的菌株,在安全性的认定具有公信力,且研究越多,越知道如何使用可发挥效果。

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