肺炎

【新生儿肺炎】新生儿肺炎的症状_新生儿肺炎的治疗方法

肺炎

肺炎是新生儿呼吸系统感染性疾病,新生儿肺炎是新生儿期的常见病。新生儿肺炎症状有哪些?新生儿肺炎严重吗?妈妈宝宝网肺炎栏目为你介绍肺炎症状,新生儿肺炎该怎么办?新生儿肺炎如何护理等知识。

 

新生儿肺炎

 

新生儿肺炎中文名称:新生儿肺炎英文名称:neonatal pneumonia以出生后24小时,或数日内出现不乳,吐沫,喘憋为主要表现的新生儿呼吸系统感染性疾病。

新生儿肺炎(neonatal pneumonia)是新生儿时期感染性疾病中最常见的。新生儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。

大多数新生儿肺炎是出生后感染引起的。主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。只有极少数是在宫内或是分娩过程中感染的。

 

新生儿肺炎的病因

 

与大孩子肺炎相异,新生儿肺炎多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳等。那么,造成新生儿肺炎的病因是什么?下面一起来了解下吧。

1、新生儿大脑皮质对呼吸中枢的调节功能差,吞咽动作不协调,羊水、胎粪、乳汁等易吸入肺内。有严重消化道畸形的患儿,如先天性食管闭锁、严重兔唇裂腭等更易发生误吸。

2、新生儿气管短、管腔内较干燥,其纤毛清除细菌、尘埃的能力差,细菌易下行进入肺部。

3、新生儿肺组织的分化不够完善,肺泡数量少,肺血管相对地丰富,易充血,发生炎症。

4、新生儿免疫功能低下易受病原体的侵犯,如果母亲产前患感染性疾病,病原体可通过胎盘引起胎儿感染,其症状常在产后24小时以内出现。

5、因滞产、胎膜早破、多次阴道检查等而致的产时感染,常使胎儿发生窘迫,以致吸入污染的羊水或阴道分泌物而引起新生儿肺炎。

 

6、出生后护理不当

刚出生的小婴儿抵抗力很弱,如果接触到肺病患者的飞沫或自己患上败血症、脐炎等各类炎症时,肺部发生感染的几率也会增加。此外,新生儿着凉也易得肺炎。

 

新生儿肺炎的早期症状

 

新生儿肺炎的早期症状

刚出生的宝宝肺炎发作时的表现和儿童尚有差异,新手妈妈们必须细心辨别,及时应对,以免给宝宝带来更大的健康危机。

1.呼吸急促

婴儿的肺容量非常小,呼吸速率与成人相比要高一些,但是,当宝宝每分钟的呼吸次数达到60次以上时,很可能是他们的肺叶尖端出现了感染症状或其他病症。

2.面色青紫

面色青紫是缺氧的一种表现,严重时还会嘴唇发白,四肢冰冷。严重的肺炎会使孩子的肺部通气量受到影响,因此容易出现缺氧的情况。

3.咳嗽

出生后的感染性肺炎多伴有咳嗽的症状,而不是我们想象中的鼻塞或者流涕。婴儿感染性肺炎后,呼吸道异常症状更多一些,因为其主要传播途径就是呼吸道。

4.发烧

发烧是大多数炎症都具有的表现症状,肺炎也不例外。但是,新生儿肺炎的发热症状并不强烈,多为39°以下的低热,而且两三天后便会消失。情况严重的患儿可能根本就不会发热。

5.胸凹陷

当吸气时新生儿的胸壁下部明显内陷即为胸凹陷,胸凹陷是新生儿肺炎较重时的一种表现。判断新生儿有无胸凹陷,也要在新生儿安静状态下进行观察。

6.其他表现

如口吐白沫、精神不振、胃口不佳、上吐下泻等。

当宝宝出现以上症状时,妈妈们最好将宝宝去医院做全面检查,以尽早确认病情,及时治疗。

家长如何给新生儿数呼吸次数呢?

数呼吸次数时要注意一吸一呼为1次呼吸。新生儿的呼吸运动以腹式呼吸为主,数出来的呼吸次数更准确。正常新生儿呼吸不规则。正确数呼吸次数的方法如下:正常新生儿呼吸次数为40~45次/分,如新生儿每分钟呼吸次数大于或等于60次/分即为呼吸增快,这是应再数1次呼吸次数进行确认,每分钟呼吸次数如仍大于或等于60次/分,应带宝宝及时就诊。数呼吸时要在新生儿安静时数出来的呼吸次数才是最准确的。

 

新生儿肺炎严重吗

 

现在大多数的年轻男女对照顾宝宝都是缺乏经验的,初为人父人母的他们在面对宝宝随时发生的各种情况,又应如何处之呢?稍不注意的话,新生宝宝就有可能会发生意外。其中新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。那么,新生儿肺炎严重吗?

新生儿肺炎当然严重,处理不好会引起以下疾病,从而危及生命的。

1、呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。

2、心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。

3、缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。

 

新生儿肺炎的治疗方法

 

新生儿肺炎是最常见的一种感染性疾病,孩子越小越易患病,多发生在出生1~2周后,一年四季都可发生。新生儿肺炎往往表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡、呛奶、不哭、口吐细白泡沫、呼吸浅等表现;口周或肢端可见青紫,其他部位皮肤发灰或苍白;严重者可呼吸暂停。那么,新生儿肺炎该如何治疗呢?

1、一般治疗法是保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。

2、抗生素治疗法是新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗。

3)革兰阴性菌 铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林。

4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

5)衣原体肺炎:首选红霉素。

6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。

3、供氧;对于重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。

4、对症处理:根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等。

5、支持疗法:

1)增强抗病能力 输新鲜血或血浆,根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能。

2)保证营养及液量 保证营养供给,维持水、电解质平衡。

6、中医治疗方法

中医治疗新生儿肺炎,最主要的方法就是内服相应的药物。对于内热外寒、温邪犯肺、燥邪伤肺、湿热郁肺等情况,中医都能很好的解决。但是,除了服用中药之外,家庭护理同样不可或缺。

 

新生儿肺炎的护理措施

 

并不是所有的肺炎患儿都一定得入院治疗。有的宝宝病情不严重,医生并不建议留在医院。这种情况下,家庭护理对于孩子的康复就显得极为关键,除了正常料理宝宝的起居外,妈妈们还需要注意以下几点:

1.留意宝宝的一举一动。时不时摸摸他们的脑袋,看看有没有发烧,听听呼吸正不正常,观察他们是不是无精打采。

2.经常开窗换气,合理使用加湿器,保持室内空气相对潮湿,再将室温控制在20°左右。

3.发烧的宝宝需要多喂一些水,以弥补体内过度消耗的水分。

4.如果宝宝吸奶时喘息粗重,表现得比较艰难,可改用小勺一点点喂奶。

5.宝宝鼻塞时,可用医用棉签蘸清水,将鼻腔内的结痂蘸出。

6.宝宝发病时可能会抗拒喝奶,若情况严重,要及时就医,通过输液等方式补充体内营养。

7.大人尽量不要在室内吸烟,以免让二手烟伤害宝宝的肺部。

 

如何预防新生儿肺炎

 

新生儿肺炎是一种常见疾病,所以了解如何预防新生宝宝的肺炎是很有必要的。那么,我们该如何预防新生儿肺炎呢?

新生儿肺炎一般分为以下两类:

1、吸入性肺炎。胎儿在子宫内,或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物,或出生后吸人乳汁等引起,并常继发感染。

2、感染性肺炎。产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、风诊病毒)引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌至呼吸道病毒等引起。

预防新生儿肺炎的措施:

1、预防新生儿肺炎,准妈妈在孕期一定要将自己患有的各种传染病和炎症提前根治,避免分娩时传染给自己的孩子

2、临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。

3、孩子出院回家后,加强新生儿保健,居室空气流通、新鲜,并避免与呼吸道感染病人接触。

4、产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子。

5、每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。

6、避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。
 

新生儿肺炎注意事项

新生儿肺炎是一种不易被发现但又有一定危险性的新生儿疾病,一般都要住院治疗,住院时间大约是1~2周。患新生儿肺炎的宝宝出院后,爸爸妈妈需要注意一些护理细节,尤其是在新生儿肺炎恢复期时,下面小编就介绍了一些新生儿肺炎恢复期的注意事项为爸爸妈妈们作参考。

一、控制室内温度和湿度。

新生儿肺炎的宝宝,房间里最适宜的室内温度是18~22℃,最适宜的湿度是50%~70%。室内空气湿润有利于痰液排除,帮助新生儿肺炎的宝宝尽快恢复。如果是冬天,或者你所在的地区空气干燥,你可以在宝宝的房间里使用加湿器,或者在暖气上放水槽、湿布等。用湿布擦地板和家具,也有助于增加空气湿度。

二、避免衣服过厚过紧。

注意不要给患儿穿太厚或太紧的衣服,也不要盖比较重的被子,因为这些都会影响宝宝的呼吸。宝宝的衣服选择棉质、轻、宽松、透气好的,一般穿的衣服厚度,以触摸宝宝后颈部感觉暖和无汗为宜。

三、定时变换体位。

你的宝宝安静时,可以让他平躺着。但是你要注意帮他定时变换体位,以增加他的肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出。

四、保证室内空气新鲜。

新生儿肺炎的宝宝出院后,他所待的房间里空气要新鲜。你最好定时开窗通风换气,一般在上午太阳出来后,至少要持续半个小时。但是,要避免对流风吹到宝宝,以免他着凉。

护理新生儿肺炎恢复期的宝宝,同样重要的要爸爸妈妈们仔细观察宝宝的变化。如果宝宝出院后,又出现了睡眠不安、哭闹或吃奶少等现象,应该及时带宝宝去医院看看是否出现并发症、后遗症等等原因。为了宝宝的健康,爸爸妈妈一定要牢记新生儿肺炎恢复期注意事项!

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