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早产儿更易发生骨质疏松

发布时间:2015-11-22 11:21阅读次数:0
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那些早产的孩子,因为各种原因提前来到人间,从而错过了妊娠中晚期钙贮存和骨骼发育的关键期,导致他们的骨量、骨密度天生就比其他健康的新生儿差,容易患骨质疏松症。...

  芬兰赫尔辛基大学等机构对283名年龄在18~27岁的芬兰人进行了调查,其中有144人出生时为早产儿,而且出生时体重不足1.5公斤。研究发现,与足月出生的婴儿相比,这些早产儿成年后的骨密度明显较低,更容易发生骨质疏松或骨折等问题。

  这是为什么呢?郑州市骨科医院内科主任、副主任医师张依山解释说,刚出生时,人的骨量并不高,随着年龄增长及各种营养物质的摄入,通常在30~35岁达到骨峰值(人在一生中骨量最大、骨密度最高的时期)。之后,女性从40岁、男性从50岁开始,骨量、骨密度逐渐下降,一旦下降到一定程度,就容易引发骨质疏松或骨折。

  那些早产的孩子,因为各种原因提前来到人间,从而错过了妊娠中晚期钙贮存和骨骼发育的关键期,导致他们的骨量、骨密度天生就比其他健康的新生儿差。如果后天再不加以追赶和弥补,等他们达到骨峰值时,骨量、骨密度自然也比其他健康的同龄人低。以后,别人的骨量、骨密度稍微下降一点没问题,他们却可能已经临近或达到患骨质疏松症的危险区。

  由此可以看出,预防骨质疏松,就要想尽办法提高骨峰值,并且从一出生就要着手准备了,特别是那些先天不足的早产儿。

  早产儿的妈妈每天要吃钙片

  要想骨骼健康成长,离不开充足的钙质。然而,早产儿们先天不足,再加上后天喂养困难,最容易缺钙。这可怎么办?

  郑州人民医院儿保科主治医师李玲强调:妈妈们要尽量早开奶、坚持母乳喂养。因为母乳中含的蛋白质、钙质等营养成分最适合早产儿生长发育需要,也最容易被他们消化吸收。如果母乳不能满足孩子胃口,再添加早产儿配方奶粉。

  为了给早产儿们提供营养更充足的乳汁,妈妈们在哺乳期间,必须保证每天的营养摄入均衡又充足,要多吃一些奶类、豆类、虾皮、海带等含钙丰富的食物。在此基础上,每天还要额外补充一粒含钙量600毫克的钙片。

  等孩子出生2~3个月以后,可以增加一些液体的钙制剂,比如葡萄糖酸钙等。一般,一天补充100毫克左右的钙(请在医生指导下使用),天天补也不会过量,断断续续用,也可以;等到孩子出生6个月以后(可以比健康孩子再稍晚一点),在坚持母乳喂养的基础上,开始正常添加辅食。

  早产儿一出生就要加倍补维生素D

  不过,仅仅摄入充足的钙并不够,还要促进孩子对钙的吸收。"早产儿们不能像其他孩子那样等到出生半个月以后再补充维生素D,要一出生就开始补,并且增加一倍的用量。正常孩子每天需要补充400国际单位的维生素D,他们则要增加至每天800国际单位。"李玲说,一般情况下,早产儿们要一直补到两岁为止。如果补充3个月后,没有出现枕秃、多汗、夜惊等缺钙现象,可以像正常孩子一样改为每天补充400国际单位的维生素D。很多妈妈给孩子补充维生素D喜欢用鱼肝油,但是,早产儿们可能就不太适合了。"

  鱼肝油原本是用来治疗眼科疾病的,它不光含有维生素D,还含有维生素A。使用它给早产儿补充维生素D存在一个矛盾:如果确保维生素D用量时,可能导致维生素A过量甚至中毒;如果把维生素A控制在安全用量,维生素D又摄入不足了。"张依山道出了其中的原因。

  除补充维生素D制剂,让皮肤在太阳下晒一晒,体内也能自然合成维生素D。李玲说,孩子满月后,家长可经常抱他到户外走走、躲在阴凉的树荫下晒晒太阳。在阳光灿烂的夏天,让孩子每天在树荫下晒两个小时的太阳,就能满足一天维生素D的需要量,完全可以让孩子等过完夏天再补充维生素D制剂。

  然而,有些早产儿肝、肾功能很不好,他们单纯补维生素D或晒太阳就不行了,因为这些都需要经肝、肾代谢。张依山建议家长可以在医生指导下让这类孩子改用骨化三醇,其作用等同于维生素D,却不需要经肝、肾代谢。

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