孕妈内分泌失调谨防胎死腹中!引起胎停育的原因都有哪些

发布时间:2017-10-29 15:05
怀孕过程中胚胎发育到一个阶段受到某些原因的影响,从而导致胚胎停止发育是自然流产前的阶段。孕期什么时候要特别注意防止胎停的发生呢?了解引起胎停育的原因及胎停的症状,...
怀孕过程中胚胎发育到一个阶段受到某些原因的影响,从而导致胚胎停止发育是自然流产前的阶段。孕期什么时候要特别注意防止胎停的发生呢?了解引起胎停育的原因及胎停的症状,预防自然流产防范于未然吧!
孕妈内分泌失调谨防胎死腹中!引起胎停育的原因都有哪些
什么是胎停育:

胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。如果,在最初的阶段,受精卵出现发育异常而自动终止了发育称之为“胚胎停育”,胚胎停育是自然流产前的阶段,胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产,如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。

引起胎停育的原因

胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胎停育的原因很多,90%以上和胚胎自身异常有关系,少数情况和黄体功能不足,高泌乳素血症,甲状腺功能异常,糖尿病有关。

1.内分泌失调

胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素,分别是雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素,如果母体自身的内激素不够,就满足不了胚胎的需要,就会造成胚胎的停育。

其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。

2.免疫因素

由于胎儿是父母遗传物的结合体和母体不可能完全相同。母亲和胎儿之间免疫的不适应会引起母体对胎儿的排斥。如系统性红斑狼疮、皮肌炎等;其二是生殖免疫,如果孕妇自身有某种抗体,就会抵制胚胎的发育。如抗精子抗体、抗卵巢抗体等。

3.子宫异常

子宫里的内环境和整体的环境都有可能对胚胎有影响,内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床,或者是子宫畸形也不会发育。

由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有

(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫、中隔子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。

(2)宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。

(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败.

(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

4.染色体异常

一般夫妇双方染色体都正常,但在胚胎发育过程中出现染色体异常。如女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常;还有不良环境的影响,如有毒化学物、放射线、高温等也可能引起胚胎染色体异常。

5.生殖道感染

母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿,从而导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。

6.环境因素

母体接受了有害物质,如放射线或大量电磁辐射、服用一些药物、吸烟、酗酒,感染了病毒和患有某些慢性病等等。

妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。

环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。

各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

胎停育的症状

一旦发生胎停育,孕妈妈的妊娠反应逐步消失,主要出现以下症状:

无呕吐反应:孕妇不再有恶心、呕吐等早孕反应。

乳房发胀减弱:孕妇乳房发胀的感觉也会随之减弱了。

阴道出血:一般阴道会出血,常为暗红色血性白带,量少,不超过月经量,这是因为胎死腹中,排出胚胎。

下腹痛:下腹开始坠痛,有排便感,有时候会剧痛,腹痛是就诊时最主要的症状。

以上症状因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胚胎停育后无症状通过常规B超检查才发现。

胎停一般发生在什么时候?

胎停一般是孕8周以前发生的。孕8周叫胚胎期,从孕9周开始就是胎儿期了。而胎停的全称是“胚胎停止发育”。很多人8周以后才发现胎停,因为胎停是要做B超才能发现,很多此前一点症状也没有。在B超下发现空囊、萎缩囊、无胎芽胎心,就可确诊。

是否胎停的诊断

病人有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以免漏诊胎停育。B超监测胚胎,胎儿发育,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽,胎芽(头臂长)≥4~5mm阴道超声无胎心博动,即可判定胚胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升者,则可判定绒毛上皮衰退,胚胎异常。

如何预防胎停育

注意个人卫生,防止生殖系统的感染。

怀孕7~8周最容易胎停,姐妹们要密切注意,做好保胎工作。

平日里避免生活中的辐射源,减少使用手机、电脑的时间。

如果有少量流血,腹痛,呕吐等突然减弱,去医院做个B超诊断一下,及时保胎。

肾虚也易引起胎停育,平时多吃韭菜、鸡、大骨汤、豆制品、绿叶蔬菜,不要吃冷食!

在胎停育后想再怀孕,孕前3个月需要注意:不可以在外面吃东西;不要饮用饮料和食品冷饮;不可以泡温泉,防止再次出现胎停育。

胎育停后的身体保健

注意个人饮食和营养,保证蛋白质的摄入并养好脾肾。

做好避孕工作,一定要等完全康复后再次怀孕。

抵抗力低时,尽量少去公共场所,注意防寒保暖。

不要喝刺激性的饮料和酒水,尽量不要吃冷的食物。

经常出去做做运动,房间注意通风透气。
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