沾黏导致多数的不孕问题．早期治疗求子之路顺顺走

发布时间:2022-08-27 18:51

标签: 生男生女

近年来，寻求不孕症门诊的夫妻越来越多，其中女性不孕的原因中，因「沾黏」而产生的输卵管阻塞最为常见。医师表示，随著抗沾黏产品推陈出新，大多女性完成手术治疗，再搭配合适的防沾黏产品，求子不再是漫漫长路。...

茂盛医院生殖医学中心妇科主任林于翔提到，防沾黏的观念已相当普遍，除了要留意沾黏问题，伤口的止血也要做得好，预后效果才会更加倍。

女性常见的备孕困扰

输卵管阻塞或是子宫腔沾黏，是育龄妇女经常遇到的备孕问题，林于翔医师表示，一般会用子宫内视镜检查子宫颈管及子宫腔，或是采用输卵管摄影去确认输卵管是否有阻塞，之后再借由超音波确认是否患有子宫内膜异位症、子宫曾开过刀，或是有过多次骨盆腔发炎等病史。

「如果阻塞位置在输卵管的近端，接近子宫交接处，其实要疏通的机会并不高；大多数人都是末端阻塞，主要是因为沾黏所致，医师会使用腹腔镜将沾黏处理干净，再通水检查是否畅通。」林于翔医师补充，如女性同时患有子宫内膜异位症，也会一并将肿瘤切除或是电烧处理，以助未来自然受孕。

早期防沾黏贴片易排斥．现今玻尿酸材质快速吸收

为了不让求子之路那么辛苦，无论要进行哪种妇科手术，都要留意防沾黏的重要！林于翔医师提到，「抗沾黏产品持续在进步，最早使用贴片式，将器官隔离开来，减少沾黏，再来发展出玻尿酸凝胶，有效润滑骨盆腔，近期还有喷雾式、灌注式，医师会根据不同患者情况，选择最适合的防沾黏产品。」

而有关于术后照护，他表示，大约十几年前，大多选用薄膜式的防沾黏贴片，缺点是放入后，体内易产生排斥反应而导致发烧，「现今含有玻尿酸的防沾黏产品，约7天就能自然吸收，加上玻尿酸属于体内物质，较不会造成排斥反应，且通过TFDA与FDA认可，大幅降低沾黏，安全性也大大提升。」

趁年轻积极治疗．不让沾黏影响子宫环境

林于翔医师指出，很多女性年轻时发现巧克力囊肿、子宫异位症，想说症状不严重就先不处理，时间一久，其实对于输卵管都会有很大的伤害，「一旦沾黏严重，造成输卵管长时间阻塞便会不孕，内部纤毛不健康，即便之后成功怀孕，也会增加子宫外孕的风险！」

林于翔医师分享，曾经遇过一位患者，两边输卵管因沾黏不通，经手术后打通，顺利怀孕却发现是子宫外孕，拿掉一边输卵管；再尝试怀孕后，又是子宫外孕，只好再把另一边的输卵管拿掉，最后只能进行试管婴儿。他建议，「手术治疗固然重要，术后更要预防沾黏，维持体内良好的生育环境。」