腹胀腰围粗以为变胖，台大医提醒：小心卵巢癌

    自5月爆发新冠肺炎大规模社区感染，疫情严峻，许多医院医疗降载，成立专责病房，以收治确诊者，因此，大幅降低门诊及手术，部分晚期卵巢癌病友因担心感染而不敢回诊。不过，随著疫情趋缓，目前医院均已恢复原有手术及门诊，提醒卵巢癌癌友应积极治疗，只要医师评估后可手术切除病灶，就应接受手术，奋力一搏。 
 

    卵巢癌为女性常见的癌症，早期症状不明显，多为腹胀、食欲不佳，类似肠胃疾病，有人因腹水而腰围愈来愈粗，还以为变胖，很难与癌症联想在一起，因此，约6至7成卵巢癌患者在确诊时已到3、4期，平均5年存活率不到5成。        

    存活率之所以偏低，除了较晚确诊，另一个原因为容易复发。临床显示，卵巢癌患者经过手术切除病灶、持续化疗后，约8成达到「治愈」效果，此时，几乎找不到癌细胞，看似圆满，但其中6至7成却会在两年内复发，原因在于化疗的抗药性。
     
    对此，科学家尝试从卵巢癌的多样化型态著手，评估病友是否属于BRCA基因突变，细胞类型可能属于浆液性腺癌、子宫内膜癌、明亮细胞癌或其他，再采取相对应治疗对策。
     
    然而，研究发现，抗血管新生标靶不分基因型、不分细胞型，每位卵巢癌病友都有机会使用 
     
    美国癌症治疗最新2021年指引强烈建议，晚期卵巢癌病友于手术之后，第一线药物为化疗与抗血管新生标靶，两者合并使用6个月，可降低3成复发机率及死亡风险。                  
     
    后续停掉化疗，继续使用抗血管新生标靶约1年，借以巩固治疗或维持治疗，研究显示，可提升治疗反应率达8成，维持疾病无恶化时间近一年，保有较佳的生活品质。                                           
     
    不过，预防胜于治疗，建议有卵巢癌家族史的女姓，应提高警觉，定期检查，以利早期发现和治疗。