开学要注意!5种幼儿园、托婴中心常见皮肤传染病

发布时间:2022-11-25 19:41
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随著新冠肺炎疫情趋缓,8月起居家保母、托婴中心和幼儿园逐步开放,9月起小学恢复实体开学,公立幼儿园也全面收托。历经超过3个月的居家防疫生活,学龄前孩子重新回到托育环境,包含...

随著新冠肺炎疫情趋缓,8月起居家保母、托婴中心和幼儿园逐步开放,9月起小学恢复实体开学,公立幼儿园也全面收托。历经超过3个月的居家防疫生活,学龄前孩子重新回到托育环境,包含在居家保母或托婴中心、幼儿园等,幼儿大多脱下鞋袜在室内活动,且幼儿年纪小,相处时较难保持社交安全距离,容易互相传染接触型的皮肤疾病。 由于学龄前幼儿需要成年人的贴身照顾,因此接触型皮肤病传染的源头,除了在学校之外,多数来自家庭内的传染,爸妈在送孩子回到托育场所前,应先检查孩子的皮肤是否有异状,应治疗好之后再回归校园,以免传染给其他孩子;同样的,孩子白天托育,爸妈可趁晚上洗澡时留意孩子的皮肤状况,若有征兆即早治疗,也反映给托育单位,避免相同的皮肤问题一直在幼童之间传染。 孩子的皮肤出现哪些异状需要留意呢?

皮肤科医师认为5种幼童身上常见的传染性疾病,提供家长参考。 推荐阅读:宝宝疹子来了是哪种?肠病毒、玫瑰疹、水痘,婴儿疹子问题照护全攻略 传染性软疣:易被忽略 容易大量增生 外观是小小的凸疹,有一点像水痘,刚开始时只会有少数几颗,由于不会有明显的痒、痛或红肿反应,常会被忽略。张英睿皮肤专科诊所院长张英睿表示,传染性软疣会快速增生小疹子,发现时通常都是10几、20颗以上,孩子全身的皮肤都可能长。

开学要注意!5种幼儿园、托婴中心常见皮肤传染病

传染性软疣是病毒感染引起,会找上皮肤抵抗力不佳的人,像是儿童、或成人的皮肤上有伤口,就很容易感染。虽然传染性软疣只会有皮肤症状,不会有危及生命的并发症,但是麻烦的是,传染性软疣的主流治疗方法是「冷冻治疗」,也就是用摄氏零下196度的液态氮,冻伤破坏病变的表皮细胞。然而,冷冻治疗非常疼痛,并不适合幼童。 台大医院皮肤部主治医师乌惟新建议:「目前针对孩子没有很好的治疗方法,通常建议让疹子自己消失。」虽然人体的免疫力可以战胜疹子,但时间可能会长达1年或2年,因此家长要提醒孩子不要触摸疹子、勤洗手,避免病毒感染到其他皮肤、或是传染给别人。 

病毒疣:多长在脚底 游泳池常是感染源 病毒疣通常会有明显的搔痒感,很常出现在脚上,尤其是脚底,外观跟鸡眼很像,特色是疣的顶端会有黑点。病毒疣的传染方式为直接接触,尤其在潮湿的环境中更容易传染。因此,病毒疣很容易在幼童的接触间,或是室内鞋、袜互穿传染。

此外,病毒疣会因为孩子搔痒,把病毒沾在手上,又去传染其他皮肤,家长须留意。 同样是脚会有搔痒感,儿童会得香港脚吗?乌惟新解释,香港脚是霉菌感染,需要一点时间才能把霉菌养成疾病,通常来自明确的传染源(比如家中成人),且长时间处于潮湿闷热环境才会染病,因此幼儿得到香港脚的机率很低。 (成人脚上的病毒疣,在小朋友脚上的病灶长得一样。) 疔疮:肿痛明显 抗生素可治疗 疔疮就是俗称「钉仔」,由金黄色葡萄球菌引起,是皮肤感染中最常见的细菌,传染方式借由接触感染,一开始疹子顶端会有化脓的小圆点,疼痛、红肿,通常病程会很快,短短几天就可能肿成直径超过5公分的肿块,如果没有就医,很容易演变成蜂窝性组织炎。治疗疔疮多用口服抗生素,通常可以很快痊愈。

张英睿提醒,若治疗后没有好转,有可能是细菌已有抗药性,要尽快回诊,以免延误病情。  脓痂:疹传染力强 可能致重症 乌惟新表示,脓痂疹特别好发于1到6岁的儿童,很常出现在脸上,尤其是口鼻周围。造成脓痂疹多为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌,皮肤感染后会有水泡或黄色、浅咖啡色结痂两种型态,小孩会觉得疹子的地方很痒。张英睿提醒,脓痂疹的传染力很强,只要确诊,小朋友应该请假在家休养,以免传染给托育场所的其他孩子。 脓痂疹虽然看起来有点吓人,但只要按照医嘱,擦药搭配口服抗生素,很快就能痊愈。

开学要注意!5种幼儿园、托婴中心常见皮肤传染病

乌惟新表示,曾有小病人肚子长了超过10颗的脓痂疹,治疗一周就痊愈了。此外,脓痂疹也可能引发全身性的皮肤疹,甚至是严重的菌血症,危及生命,虽然机率很低,还是需要家长留意。  疥疮:奇痒无比 是寄生虫作怪 疥疮是比较特别的皮肤病,不是细菌或病毒引起,而是一种与尘螨类似的寄生虫「疥螨」,会钻进人体的皮肤,皮肤会冒出类似小水泡的小红疹。疥疮通常透过直接接触而传染,老人、小孩等免疫力较差的族群容易感染,疥疮的传染力非常强,家里只要有一个被感染,通常全家都会中奖。 乌惟新表示,疥疮最恼人之处是奇痒无比,尤其在晚上特别痒,小朋友万一感染,常常抓得到处破皮,非常难受。疥疮的治疗以擦药和口服药物为主,床单、被讨和毛巾等必须用摄氏60度的热水清洗,才能将疥螨和虫卵彻底杀死。乌惟新强调,虽然清洁居家空间很重要,但要让孩子的疥疮快点好起来,同住的家人一定要同时一起治疗,「疥疮传染性强,即使没有症状,只要一个家人没有治疗好,就会交互传染,小孩的皮肤多受罪。

乌惟新表示,学龄前儿童无法主动跟托育场所的其他孩子保持社交安全距离,难免传染接触性的皮肤病,乌惟新建议,除了勤洗手之外,回家之后全家可用肥皂仔细洗脚,每个人有专属的室内鞋,不要互穿。张英睿则提醒,平常应观察孩子身上是否有不明的疹子、或是觉得痛、痒,要尽速处理,尤其是疹子快速愈长愈多、症状恶化,一定要尽速就医。

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