「它」的防水效果竟比人工皮强！

一、水凝胶伤口敷料介绍
    水凝胶伤口敷料（Hydrogel）是以亲水性单体（2-Hydroxyethyl Methacrylate，HEMA）为基础成分，利用水凝胶本身亦具有吸湿后退黏等特性，可吸收伤口分泌物、控制出血或体液流失、避免擦伤、摩擦、乾燥、及污染，以加速伤口愈合、抑制细菌、透气防水、吸收渗液、保护伤口、降低感染。适用手术后伤口、一般表浅伤口、一般擦伤、撕裂伤及烧烫伤急性伤口、一般外伤。
 

水凝胶敷料对伤口的好处

1.创造湿度均衡的伤口环境
    水凝胶可促进血管新生、增加皮肤纤维母细胞数目、刺激肉芽组织游离生长，并增加胶原蛋白的合成量。

2.促进自体清创
　水凝胶的保湿特性可协助坏死组织与腐肉慢慢软化并提供湿润，促进自体分解性清创。

3.提供阻隔微生物的屏障
　水凝胶具黏性及防水性，以阻隔病毒与细菌。

4.保护新生皮肤
　可降低病患皮肤的摩擦系数，使患处能自由的活动。

5.有助减缓疼痛
　一般认为敷料产生的湿润、密闭环境可保护神经末稍，以预防细胞脱水，借此减缓伤口的疼痛。

二、水凝胶与人工皮差别

    人工皮是亲水性敷料的一种（Hydrocolloid），多为外层防水薄膜+内层的吸水性胶体，外观为半透明或不透明肤色，使用时就覆盖在伤口上，像外加的皮肤一样，主要用于急慢性浅层伤口愈合。从原理上，水凝胶敷料及人工皮都能提供伤口湿润的环境，以加速愈合，但事实上二者在功能上有极大差别。

差异点

1.组织液吸收能力：水凝胶>>人工皮
    水凝胶有极佳的吸水能力，而人工皮则较低，倘若覆盖在伤口上的敷料无法将渗出液吸走，而造成伤口浸润过度，容易让伤口溃烂。所以当伤口渗液过多时，较适合选用吸湿锁水效能较佳的水凝胶。

2.敷料锁水能力：水凝胶>>人工皮
    锁水能力为何重要，主要是因为伤口在复原期间会不断的产生组织液，敷料在吸收过程中，如果不能锁住水分，伤口等同于浸润在潮湿的环境中，反而降低伤口愈合速度，甚至提高感染的机会。水凝胶吸收组织液后，能将水份锁住在胶体中，但人工皮无法发挥良好的吸湿锁水效果。

3.防水性：水凝胶>>人工皮
    水凝胶敷料外层有防水薄膜，水份无法渗入，所以可贴著淋浴，但人工皮不行。

4.渗液分散能力：水凝胶>>人工皮
    水凝胶敷料能将渗液透过T型分散将渗液引导到整个胶体，不会造成伤口的浸润，并减缓伤口不适。但人工皮无法将渗液均匀分散开，以至于渗液受润，甚至压迫伤口。

5.水凝胶具有清创的效果
    水凝胶利用纯水和伤口的水份置换原理，可自体清创并将伤口的坏死组织交换出来，维持伤口适量的湿润度，让细胞得以有足够的空间移动并修复，其保湿特性可协助坏死组织与腐肉慢慢软化并提供湿润，促进自体分解性清创。

6.敷料透明度：水凝胶>>人工皮
    人工皮外观呈半透明，不易观察伤口的愈合状况；反之，水凝胶呈透明状，易于观察伤口。

三、微笑药师的建议
    不少民众有伤口时，都会选择使用人工皮，但其实有些情况是不适合贴人工皮的，如当伤口较深或渗液过多时，此时，选择能适度吸湿锁水的水凝敷料，可能比较合适。但实际购买后会发现，人工皮与水凝胶敷料价格相差极大，所以针对较难以愈合及渗液较多的伤口，可以先考虑使用水凝胶敷料，待伤口愈合良好后，再改用物美价廉的人工皮。