小护士、白花油、绿油精...被蚊子咬，擦什么最止痒？药师爱用的方法是「它」

一、常见民众止痒用品 

    一般民众最常使用的面速力达母、万金油、白花油，绿油精等产品，能在短时间内产生清凉感而达到舒缓搔痒的状况，但消肿效果有限。而在使用上，由于清凉药膏对伤口有刺激感，在涂抹时要避开叮咬处，只要擦在伤口周围且薄薄一层即可，不必过度搓揉。

    但值得我们深思的问题是，许多产品都含有甲基水杨酸(methyl salicylate)，事实上是不建议婴儿及2岁以下之儿童使用。从下方公告我们可以清楚了解这类产品使用应注意的事项。 
 

    基于保障民众的用药安全，卫生署（编按：现已改为卫服部）经审慎评估含薄荷（Menthol）、樟脑（camphor）、甲基水杨酸（methyl salicylate）等成分的外用剂药品，在临床上使用安全性的风险与效益后，于96年7月30日公告，含以上3种成分的外用剂药品仿单，须加注以押注意事项： 
 

1.     除吸入剂、擦剂及滴鼻剂外，含任一种上述3种成分之ㄧ的所有外用剂型，应于仿单加注「2岁以下儿童之使用须询问医师或药师」。
2.     含任一种上述3种成分之ㄧ的吸入剂、擦剂及滴鼻剂，应于仿单加注「婴儿及2岁以下之儿童禁止使用」。
3.     含樟脑的外用药品，应于仿单加注「蚕豆症患者请勿使用」。
4.     含甲基水杨酸的外用软膏，应于仿单加注「甲基水杨酸之每日用量不得超过1.8 gm，以免引起水杨酸中毒症状，诸如呼吸困难及其他中枢神经中毒等症状；如对阿斯匹灵或水杨酸有过敏        或敏感现象，使用前请咨询医师或药师」。

    此类外用制剂大多列属指示用药或成药，虽然较处方药安全，但在使用上仍应小心注意其可能产生的不良反应及禁忌，尤其是婴幼儿及儿童。特别呼吁，2岁以下儿童使用这类外用制剂时应谨慎留意。在经医师或药师评估过，可使用这类外用药剂时，也应注意涂抹时要远离眼睛、鼻子、嘴巴等黏膜或敏感处，更不要大面积涂抹，以免药量过多发生伤害。 
 

二、适当使用类固醇，效益佳 

    由于媒体对类固醇滥用的报导与宣导之后，消费者更是闻之色变，抗拒使用类固醇。事实上类固醇本来就是一体二面，合理正确的使用，效益很好，倘若不当滥用，当然会带来明显的副作用（皮肤变薄、抵抗力下降、微血管变明显等）。 
 

    类固醇主要是用来治疗发炎的皮肤，借由消炎而逐渐达到止痒的效果，所以主要不是用来立即止痒的，在此呼吁大家千万不要把类固醇药膏拿来当作止痒使用，或是觉得痒就拿来擦。在使用方面，建议一天涂抹1-2次即可，涂抹面积不能太大，使用时间也尽量控在7天内。 
 

    另外特别要注意的是，类固醇药膏是借由降低皮肤免疫力来消炎，不可擦在已经抓破皮的伤口上，以免让细菌更容易感染，若有伤口建议改擦抗生素药膏。

三、搔痒难耐，可选含有抗过敏成分的药膏止痒 

    被蚊子叮痒后，产生的搔痒症可选用抗过敏成分的药膏，其止痒效果佳，有些药膏会添加局部麻醉剂Lidocaine，用以麻痺搔痒感。若叮咬处并没有很大的丘疹或水泡，选用抗过敏成分药膏可以发挥快速有效的止痒作用，减少类固醇药剂的使用，但其对消肿没有帮助。（编按：如有需要可洽询药局药师） 

四、选择适当的药剂 

    一般被蚊子叮咬后，产生红色像荨麻疹条的小红点，建议可先使用含薄荷或含抗过敏成分的药剂，来减缓搔痒的感觉，若2天后仍有痛痒感，再使用类固醇药膏；但若出现严重的红肿甚至冒出小水泡时，使用含类固醇成分的消炎软膏，能让肿胀的地方较快消退。 

五、贴心小技巧

    建议民众外出游玩时，可以随身携带小瓶保温钢杯，里头装些许冰块与一条湿巾。不管是被蚊虫叮咬或发热疹或皮肤炎，立刻冰敷15分钟，可以避免发炎现象恶化及立即止痒的作用。