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生产前后60天：缓解不适、生产过程，８大问题孕宝妈要知道！

发布时间:2022-07-20 18:55

标签: 孕期保健

生产倒数，腰酸、水肿、耻骨痛，负重的身体出现了越来越多的不舒服；待产了，自然产、剖腹产将会面临什么样的情况？终于卸货了，伤口如何照护才能尽快恢复？生产前后60天，全...

生产倒数，腰酸、水肿、耻骨痛，负重的身体出现了越来越多的不舒服；待产了，自然产、剖腹产将会面临什么样的情况？终于卸货了，伤口如何照护才能尽快恢复？生产前后60天，全部疑惑一次解！

再过两周就要生了！除了准备待产包、学习拉梅兹呼吸法，别忘了搞懂何谓产兆，即时到医院生产，还要学习如何照顾产后伤口！关于产前、产后这８个孕宝妈关心的问题，我们来解答～

怀孕后期的６种不适

1.水肿：

因为血液压迫，回流不顺导致，有此状况的孕宝妈要小心静脉血栓以及高血压，建议不要久坐、久站，平时可卧躺抬腿，让血液逆流。

2.容易喘：

宝宝越来越大，子宫开始会压迫到横膈膜，造成孕宝妈呼吸容易喘，建议不要有太大的活动，若睡觉也会压迫到胸腔、容易喘，可斜坐垫高入睡。

3.频尿：

因为子宫变大而压迫膀胱，建议孕宝妈不要憋尿，应时常解尿。

4.骨头痛：

因为松弛素使耻骨联合较松，有些孕宝妈可能会有骨头痛的状况，建议可以使用托腹带固定。

5.腰酸、脚酸：

怀孕后期孕宝妈的腹部越来越大，如果姿势不良会容易压迫到神经，可用托腹带矫正姿势。

6.子宫收缩：

越接近生产会越常发生子宫收缩，并出现假性阵痛的状况，通常假性阵痛是不规则且不会持续发生，也能透过休息获得缓解。

想顺产就要规律活动

「除非医师不建议或是有早产的可能，很建议孕妇可以规律活动」，越接近生产，更建议可以多走动，像是散步以及爬楼梯。如果孕宝妈有胎位不正的状况，建议30周时可以多做「膝胸卧式」，也就是四足撑地，屁股拉高，就有机会可以让胎位转正，膝胸卧式这个姿势对孕宝妈来说并不舒服，建议做这个动作时，不要硬撑，量力而为。

看准三大产兆！准时到医院

产兆有三种，首先是「落红」，无论是有血或黏液就要注意，再来是「破水」，如果发现破水就要马上去医院，因为通常破水后48小时内会生产，而且破水会增加细菌感染的风险，由于怀孕分泌物会比较多，若发生分泌物多且持续时，则建议就医。

最后是「规则阵痛」，真正的阵痛是密集且不会因休息而有缓解，若是第一胎建议在每十分钟阵痛三次以上就要到医院，如果是第二胎以上的经产妇，因为产程容易加速，建议每十分钟阵痛两次以上就要到医院。

自然产的生产过程

待产过程中子宫颈会慢慢变薄，从零到十公分全开，此时除了子宫收缩的频率要充足，还要再加上胎儿的头下降，才能开始进入产程。很多孕宝妈担心剪会阴，阴道开口约莫三公分，而宝宝的头通常是十公分，若没有剪会阴，容易会有放射状不规则的撕裂伤，且因无法控制伤口裂开的方向，也可能造成尿道受伤，若是剪会阴，通常会是剪阴道到肛门的方向，可使伤口平整易修补。

自然产会导致阴道松弛和尿失禁吗？

剪会阴后医师会修补回原样，所以阴道松弛这部分应该还好，但若是尿失禁、漏尿这样的问题，自然产与剖腹产都可能发生，因为在怀孕过程，就会因骨盆腔内的子宫越来越大且重，造成肌肉拉扯而导致，怀孕期间及产后可以做「凯格尔运动」来预防及改善。

生产如何配合用力？

配合用力是指「用力时间与收缩状况相配合，会在子宫收缩的时候用力」，使用减痛分娩的妈咪可能会因不痛而不知道如何用力，医师会看监测器引导产妇，若没有使用减痛分娩的宝妈，要注意别因疼痛而胡乱出力。需要请宝妈配合用力的时机点通常在快要生产的时候，大概是胎儿距离阴道口约两、三公分的距离，除非下降得比较慢，不然宝妈需要用力的时间不会太久。

剖腹产的生产过程

剖腹位置约在平时穿内裤的上缘横切10公分，从皮肤、脂肪层、筋膜、肌肉、腹膜层、子宫一层一层剖开，取出胎儿再缝回来，若是怕痛而选择剖腹产，建议可使用麻醉方式类似的减痛分娩，生产方式应以胎儿及待产状况而定，别有过多坚持。

前一胎剖腹产，这胎一定要剖腹产？

要看第一胎剖腹的原因，若是因为骨盆太窄生不出来，可能下一胎也会需要剖腹产，但如果前一胎因为胎位不正、前置胎盘等原因，而下一胎没有这些状况就可以尝试自然产，约有60～80%的人是第一胎剖腹产而第二胎自然产成功，不过当中也有风险，因为相较于第一胎自然产的孕宝妈，前一胎剖腹产的孕宝妈子宫破裂的风险会提高。

生产的伤口如何照顾？恢复期多久？

「无论是自然产还是剖腹产，通常七天后伤口就会恢复的差不多」，因为会阴到肛门之间会有伤口，建议自然产的宝妈上完厕所后，可以用煮过的温水冲洗干净。产后会有恶露排出，也要记得经常更换卫生棉以减少感染的风险。而剖腹产的伤口比较干净，只要用防水敷料三天换一次，若伤口复原良好，更换两到三次即可。

会阴伤口若因免疫不好造成复原不佳，会异常感到痛、发烧、伤口有红肿热痛的状况、分泌物增加、甚至化脓，如果分泌物有味道则可能是伤口感染，建议要到医院做检查。

产后如何观察恶露？

生产完后会有子宫收缩，将恶露排除，过程约五到六周，初期三、四天会是鲜红色，也会有血块或是一些组织，四天到一周后会开始呈现咖啡色、粉红色，两周后会出现黄色、白色，五、六周后子宫内的胎膜组织都会排完。一般来说恶露的量会越来越少，颜色也会变淡，但若颜色变深、量变大，就要注意可能是产后大出血，通常产后大出血会发生在产后24小时，但如果收缩不好，也可能发生延迟的状况，因此若发现产后出血量变大就要尽速就医，最后提醒产后不要使用酒精、人参、当归等，可能会增加出血量，也建议不要喝生化汤，可能会造成产后大出血。

两招加速子宫收缩

1.子宫按摩：

四指顺时钟环形按压子宫，直到子宫变硬即可休息。

2.多挤奶、喂奶：

挤奶、喂奶时会有催产素，使子宫变硬，这时肚子会有闷闷的感觉，能加速恶露的排出。