孕妈注意！孕期常见皮肤疾病会危害婴儿

发布时间:2022-08-04 15:27

标签: 孕期保健

怀孕后，皮肤瘙痒等皮肤疾病非常常见，很多准妈妈认为孕期不适用药，故也没有引起特别的重视。其实，孕期皮肤疾病绝大多数是由于妊娠所致，有的皮肤病无须治疗，但有些则需要...

怀孕后，皮肤瘙痒等皮肤疾病非常常见，很多准妈妈认为孕期不适用药，故也没有引起特别的重视。其实，孕期皮肤疾病绝大多数是由于妊娠所致，有的皮肤病无须治疗，但有些则需要防治。

孕期皮肤病的危害

“妊娠期肝内胆汁淤积症”，在妊娠中晚期，甚至在妊娠早期就出现皮肤瘙痒，以躯体及四肢为着，夜间甚，严重者无法入睡，并出现皮肤黄染。医学上称这种皮肤瘙痒和特发性黄疸为“妊娠期肝内胆汁淤积症(简称ICP)”，发病率为0.13%～4.4%。此症是一种较为严重的疾病，可引起流产、早产、胎儿宫内窘迫，此外低体重儿、死胎和死产等的发生率也均明显高于正常孕妇，还易发生母体的产后出血，因此要提高警惕。

勿要轻视孕期皮肤病虽说是十月怀胎，一朝分娩，但妊娠是一个复杂的生理过程。在整个妊娠期间，随着胚胎、胎儿的生长发育，内分泌的变化，母体皮肤不但会发生许多生理性改变，而且可能引起妊娠期特有的皮肤病。

融合成片的妊娠疱疹此症特点是多形性皮疹，其中以水疱为主，病因尚不清楚，可能与妊娠期某些激素增高有关。抱疹在妊娠各期发生，但以妊娠第5个月前后为发病高峰期。产后消退，再次妊娠又复发。

皮疹开始时为红色等麻疹样疹，然后在红斑上出现疱疹或环状分布的小水疱，并相互融合成紧张的大疱，有剧痒或严重的烧灼感。疱破结痂，留有色素沉着，分娩后数周或数月内消退。从发疹到出现水疱，一般4周左右时间。重症病例，在皮疹出现之前，可有全身不适、畏寒发热、头痛、恶心、皮肤感觉异常等前驱症状。这种病对孕妇虽无危险，但造成死胎、婴儿先天性畸形的发生率较高，故应引起重视。每日口服强的松15-20毫克，可控制皮疹及瘙痒。

后果严重的疱疹样脓疱病临床上很少见，常发生在妊娠的最后3个月。一般认为是与孕妇的副甲状腺功能不良有关。皮疹为全身件的成群聚集的小脓疱，脓疱排列里环状、连圈状或蛇形状，融合成驰援性脓疱，易破溃结痂。同时，还有一批新的脓抱围绕红斑边缘出现。有不同程度的痒感，并可出现高热、寒战、呕吐、腹泻和抽搐等症状，病情严重者可引起败血症而危及生命。因此，必须及时就医，给予足量的抗生素进行抗感染治疗，以免贻误宝贵的治疗时机。

孕期几类常见皮肤病的防治方法

痱子：以预防为主

排汗有助于调节体温，但排汗不畅就容易产生痱子。孕妇由于体内脂肪较多，容易堵塞毛孔，导致体内的汗液无法正常排出，产生痱子。有的孕妇心烦气躁，喜欢用手挤破痱子，结果造成感染，产生痱毒。严重的甚至出现浑身不适、体温异常等症状。

专家提醒：孕妇产生痱子后，应擦些清凉、无刺激的爽身粉。如果不小心弄破了痱子造成感染，应及时就医，配合相应的药物治疗，切不可大意。当然，痱子应以预防为主。孕妇要注意保持室内空气流通、皮肤洁净、衣服宽松透气，换衣要勤，洗澡更是马虎不得。此外，还可多喝些清凉降热的茶或饮料。

炎：严禁乱抹药

怀孕后人体内激素产生变化，使孕妇的皮肤变得很敏感。一旦晒太阳或吃了某些过敏性食物，就会引起皮肤红肿、起皮，或长水疱。不少孕妇喜欢根据以往的“经验”来解决问题，胡乱涂抹膏药，结果适得其反。

专家提醒：怀孕是一段比较特殊的时期，许多药物都会影响胎儿的健康，所以孕妇应严禁擅自用药。出现皮炎后，孕妇可在医生指导下服用维生素C和烟酰胺等药物进行治疗。更重要的是，要注意预防，尽量避免日晒，远离过敏源。洗澡时应尽量选用温和的沐浴露和柔软的毛巾。

面斑：防晒有讲究

在雌激素和孕激素双重作用下，孕妇脸上容易出现各种面斑。而夏季强烈的阳光无疑会使黑色素沉着加重。有的孕妇为了遏制色斑横行，忍不住往脸上涂抹祛斑霜，出门时也抹上厚厚的防晒霜，效果却不明显。

专家提醒：祛斑霜里的化学成分对胎儿发育不利，应慎重。孕妇夏季祛斑，应以防晒为主，因为紫外线会加重色斑、雀斑、妊娠性肝斑等面斑颜色。出门应打防紫外线的伞，或涂防晒霜。准妈妈们应选SPF值低一些的防晒霜，避免刺激皮肤。另外，多摄取维生素C也有助于淡化斑点。

妊娠性黄褐斑：

妊娠由于黑促素增加，促使黑色素增多，可引起皮肤色素加深，在面部可出现妊娠性黄褐斑。
一般在分娩后即渐消退，但不易完全恢复本色。

妊娠纹：

由于妊娠期子宫膨大，弹性组织脆性增加，而致孕妇腹壁皮肤弹力纤维断裂，腹部可出现线状皮肤萎缩纹，一般称为妊娠纹。分娩后一般不能消退。

妊娠期念珠菌性阴道炎：

表现白带增多，阴道有黄色奶样排泄物和灰白色膜，外阴痒，难以忍受，由于搔抓可出现局部皮肤增厚。应该到医院皮肤科做阴道分泌物化验，如查到念珠菌即可确诊。可用制霉素栓剂或外搽1—2%龙胆紫。

妊娠疱疹：

此症以水疱为主的皮肤病，多出现在妊娠4—5个月，开始时可有全身不适、发烧，数天后可在四肢、手足、头面部出现红斑、水疱以至大疱等损害，疱破后结痂伴发热及剧烈瘙痒，22%患者在妊娠8—9个月皮疹自行消退，多数产后3个月恢复正常。对此症治疗可用扑尔敏、苯海拉明等抗组织胺药物，严重病人可服用皮质类固醇激素强的松。

妊娠瘙痒疹：

多发生在妊娠中间3个月，主要在腹部，多局限在妊娠纹上，以后扩散至周身，表现为小丘疹，伴剧痒，常因搔抓而有血痂，皮肤变粗变厚。治疗与妊娠疱疹相同。

妊娠丘疹性皮炎：

表现在身体各处有红斑，风团样丘疹，表面常覆盖着痂，剧痒。本病在分娩后迅速消退。治疗应用大剂量皮质类固醇激素。

疱痂样脓胞病：

开始时出现成群小脓疱，脓疱周围有红晕，脓疱排列呈环形以后干而结痂，同时有一批新的脓疱围绕斑片边缘出现，可能形成几个环。本病有时伴寒战、发烧、呕吐、腹泻和关节痛，严重者有败血症。

孕妇常发生流产、死胎和婴儿出生数日后死亡。因而患上此症要及时治疗，可大量用皮质固醇激素，严重时可终止妊娠。妊娠期间，原有的皮肤病可以明显加重，如全身性红斑狼疮，间歇性卟啉病，全身性硬皮病，类风湿性关节炎等，应避免带病妊娠。

1、控制体重。怀孕期间如果体重增长过快，易产生妊娠纹(一旦产生，很难完全去除)，所以怀孕初期，应尽量避免过多进食，适当控制体重。怀孕期应该怎样保养皮肤?>>

2、慎选护肤品。孕期女性肤质很敏感，应尽量选用不含香料、酒精、无添加剂的护肤产品，专业的母婴系列护肤品是比较安全的。

3、慎去美容院。孕妇并非完全不能去美容院，但至少应注意两点：一是不可长时间保持平卧姿势;二是以清洁和放松为主，尽量不要消费其它项目。

准妈妈该如何处理皮肤病呢?

专家指出，可以采用中药辨证施治，这样既能让孕妇摆脱皮肤病的困扰，又能让胎儿少受药物不良作用的影响。

具体来说，湿疹多属于湿热，可以使用芘薢渗湿汤等清热利湿的中药。汗疱疹患者可以口服健脾去湿的中药。妊娠痒疹也属于湿热，可以按照祛风、清热、利湿、止痒的原则，对症使用芘薢渗湿汤、消风散等中药。

郑州市第五人民医院皮肤科副主任医师说，除了中药外，妊娠湿疹患者还可以口服扑尔敏、肌肉注射维丁胶性钙针或静脉注射葡萄糖酸钙，也可外用炉苷石洗剂，这些药物对孕妇和胎儿都没有不良影响。 “妊娠疱疹发病相对比较少，但该病的治疗更麻烦。湿疹只能靠清热利湿的中药治疗，但效果不太明显，一般妊娠结束后症状会缓解。

怎样预防孕期瘙痒的发生?

1、减少与过敏原接触，要预防或治疗过敏疾病，最主要的方法，就是减少与过敏原接触的机会。因为过敏与遗传有密切的关系，所以预防应从怀孕开始;妇女如果在怀孕中诱发过敏，胎儿的免疫系统就会辨认这过敏原，并对其产生记忆，婴儿出生后若碰到相同的过敏原，就会立刻产生过敏反应。

2、可吃&不可吃的食物，有过敏体质的孕妇，自怀孕的第4个月起，就必须调整饮食，尽量避免摄取容易引发过敏的食物，多吃新鲜、含蛋白质多的食物如：鱼、牛乳、蛋、大豆、肉等与谷类食物;应避免摄取梨、西瓜、西红柿、椰子、香瓜、橘子、哈蜜瓜、大白菜、白萝卜、冷饮、冰水、香烟、各种酒类、巧克力、核桃、鱼干及加工品，才能减少胎儿过敏的机率。

3、健康生活，妈妈勿过度疲劳或熬夜，尽量睡眠充足;家中应避免饲养宠物如：猫、狗、鸟、兔、鼠等。避免吸烟及处在二手烟、污浊的空气中，并应避免过度使用清洁剂。

4、避免刺激皮肤，要避免皮肤搔痒的症状恶化，建议准妈妈从怀孕4个月开始就注意，减少肚皮上清洁用品的用量，并且在沐浴之后，在腰、腹处涂上一些乳液，同时避免穿着闷热不透气的衣物。

5、哺喂母乳，胎儿出生后也应尽量哺育母乳，因为母乳是世界公认对婴儿最好的食物，再好的配方奶粉也无法完全仿效母乳。配方奶粉中含有与人类不同的大分子蛋白质，容易使过敏儿产生过敏性抗体，而产生过敏症状。在哺喂母乳期间，妈妈应避免食用含高量过敏原的食物，以免经由母乳传到宝宝身上，引发过敏反应。

6、有过敏性病史的孕妇一定不要使用化妆品，在日常生活中，像洗衣粉、肥皂等工业用品尽量也不随便触碰。

7、以往吃的某些食物有发生过过敏现象的，在怀孕期间应禁止食用，不要吃以往过去从未吃过的食物，尽量避免一切引发过敏的可能性。

8、不吃容易过敏的食物，如海鲜类及刺激性食物，食用异性蛋白类食物，如动物肝脏、肉、蛋、奶类一定到烧熟煮透。