糖尿病人到底该咋吃饭？记住七个数字，每天吃饭前看看

7月27日，由中华医学会北京分会、北京医学会糖尿病学分会、北京医学会糖尿病学分会社区糖尿病管理学组主办的“北京医学会糖尿病学分会社区糖尿病管理学组2018年度学术年会暨北京医学会糖尿病学分会‘科普好声音’决赛”在京举办。

北京医院内分泌科主任医师潘琦 谭俊辉/摄

糖尿病是个慢性病，治糖尿病“三分靠医生，七分靠自己”，所以，每一个糖友都需要必备糖尿病的营养知识、运动知识、血糖监测知识等，看似很复杂，几组数字帮你简单学习！

筛查：“5678”尽早发现糖尿病

据《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》介绍，在2013年全国调查中，未诊断的糖尿病患者占总数的63%。定期体检，做好筛查是及早发现糖尿病的重要措施。

北京市朝阳区团结湖社区卫生服务中心主任李永锦介绍，“5678”筛查可以增加糖尿病诊断率，找到糖尿病和心血管事件防治的高危人群。“56”指的是，以空腹血糖5.6mmol/L为界限，如果血糖≥5.6mmol/L，建议再去做一下糖耐量试验（OGTT）；“78”是指餐后两小时血糖以7.8mmol/L为界限，≥7.8mmol/L则说明糖耐量处于异常的状态，此时就应积极采取控制饮食、运动、药物等方式，避免步入糖尿病的行列。

饮食：控糖记住1234567

怎么才能既享受美食又不让血糖升高，是每一个糖友都在关心的问题，“简单地说，糖尿病饮食可以记几个数字‘1234567’，即每天1斤蔬菜，每餐主食少于2两，每天的植物油控制在3汤勺，每天可吃少于4两的低糖水果，每天可吃5份蛋白质，每天食盐控制在6g以内，每天至少喝7杯水。”北京市西城区平安医院健康教育师王静说。

其中，5份蛋白质应控制在60克。糖友体内蛋白质合成减少，分解代谢增加，建议糖友每公斤体重摄入1.2克蛋白质，按100斤的体重做标准每日应摄入60克蛋白质。肾功能不全的糖友，每日蛋白摄入量应低于0.6克每公斤体重。为防止蛋白质营养不良，可补充复方α-酮酸制剂。

蛋白质主要来源动物蛋白(优质的动物蛋白主要有牛肉、鱼肉、虾和一些壳类海产品)、植物蛋白(大豆中含有丰富的植物蛋白，除了豆浆等饮品外，豆腐、豆干等豆制品也是不错的选择)和奶制品(注意选择无添加的纯鲜奶，脱脂和无糖的最佳)。

参赛选手林谦谦在演讲 谭俊辉/摄

运动：60分钟太极拳相当于步行4小时

太极拳是控糖最好的运动方式之一，因为它不受场地限制，室内室外都可以练习，而且，太极拳在加强机体血液循环功能、增强人体免疫功能的同时，还能稳定糖友的情绪，让糖友的精力更加充沛。

此外，“以60kg体重为例，练习60分钟太极拳，消耗的热量是240大卡，相当于步行4小时，打扫卫生80分钟，慢跑65分钟”，北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心护士林谦谦介绍，“建议糖友每天练习太极拳30分钟，一天练习两次，可以选择早饭、晚饭后；每周练习三到四次；练习时应选择松软平整的场地，远离障碍物；穿衣要宽松舒适，长裤和平底鞋是最佳选择；练习太极拳应注意运动前的热身，如果糖友的膝盖不好，应尽量少弯曲。”

急救：2个“15”救治低血糖

心慌、冷汗、发抖、饥饿、焦虑……这些低血糖的症状是很多糖友都曾体验过的，作为糖尿病治疗过程中最危险的并发症之一，低血糖造成的危害也是多方面的。

北京交通大学社区卫生服务中心全科医师卢云涛介绍，严重的低血糖可以引起昏迷甚至死亡，如果糖友反复发生低血糖将导致高血糖状态，从而使糖尿病并发症风险增加，最终降低患者的生活质量，并导致医疗花费增加。

当糖友发生了低血糖，在意识比较清醒时，应立即做到2个“15”。第一个15指的是要吃15克-20克葡萄糖，葡萄糖片剂最佳，其他相当于15克葡萄糖的食物如10块水果糖，或2大块方糖，或150ml果汁/可乐，或1大勺蜂蜜也可以作为选择。

吃完糖或含糖食物后糖友需要休息等待15分钟。然后测量血糖，如果还是低于3.9mmol/L或者症状不缓解则再次重复一遍两个“15”。经过上述处理后一般低血糖可以得到纠正。如果血糖依然较低或症状不缓解则需要立即拨打120送院急救。

卢云涛医生提醒，每一个糖友在控糖过程中都有发生低血糖的可能，所以，除了糖果外，每一个糖友还应随身携带救助卡，在救助卡上说明自己的疾病、联系人的手机号等。