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婴儿吃完奶后拉肚子,竟是母乳过敏,牛奶蛋白过敏怎么办?

发布时间:2016-04-24 16:12阅读次数:97
家住重庆渝北的然然(化名)是个刚满月的女宝宝,出生以来一直吃母乳。最近妈妈发现,然然吃完奶后便腹泻,大便里还有血丝,孩子的肚子也是鼓鼓的。医生检查后发现,可能与母乳过...
家住重庆渝北的然然(化名)是个刚满月的女宝宝,出生以来一直吃母乳。最近妈妈发现,然然吃完奶后便腹泻,大便里还有血丝,孩子的肚子也是鼓鼓的。医生检查后发现,可能与母乳过敏有关。

满月婴儿吃完奶后拉肚子竟是母乳过敏

20日,重庆医科大学附属儿童医院消化科为然然做了检查。该院消化科主任李中跃教授表示,考虑到然然近期的腹泻及便中带血丝,这可能是母乳蛋白过敏的症状。

李中跃说,很多家长都遇到过孩子过敏的问题,食物过敏、花粉过敏、药物过敏等,其中食物蛋白过敏最为常见,多发生于0至1岁宝宝。

虽然母乳是婴儿的“定制”食品,但它也可能会引起过敏。有些宝宝母乳喂养后会持续出现腹泻、便血、呕吐、湿疹、便秘等症状,这些症状很可能就是食物过敏的表现。

数据显示,过敏性疾病的发生率在近30年间至少增加了3倍,涉及22%的世界人口,成为了全球第六大疾病。我国面临过敏威胁最大的是婴幼儿群体,有五分之一的宝宝遭受过敏困扰。有些因过敏引起的疾病看似没有生命威胁,却给患儿及其家庭带来长期的健康阴影,严重影响其生活质量。
婴儿吃完奶后拉肚子,竟是母乳过敏,牛奶蛋白过敏怎么办?
避免牛奶蛋白过敏家长需慎重挑选食物

对此,很多妈妈会问,母乳过敏的宝宝,真的就不能吃母乳了么?

李中跃说,母乳喂养的宝宝均应坚持继续母乳喂养,但需要母亲调整饮食。“过敏是由特定的过敏原引起的,如果母亲的饮食中含有过敏原,那么就可能进入母乳中,如果正好婴儿对这种过敏原过敏,就可能产生过敏症状。只要母亲的饮食避免含有该过敏原,婴儿就不会产生过敏相关的症状了。”

李中跃表示,在临床上治疗母乳中相关蛋白质过敏的方法是母亲回避该食物蛋白。比如母乳喂养但疑似牛奶过敏的婴儿,母亲需禁食牛奶蛋白2-4周,注意添加钙剂,这期间宝宝继续母乳喂养,直到临床症状改善。

在母亲重新摄入牛奶后,若宝宝再次出现过敏症状,则明确宝宝存在牛奶蛋白过敏现象,妈妈仍应继续母乳喂养宝宝,但需从饮食中回避牛奶蛋白;若未能证实宝宝对牛奶蛋白脱敏而又不能坚持继续母乳喂养时,则建议以深度水解或氨基酸配方奶粉替代为婴儿食品。

此外,李中跃还提醒家长们,在超市给宝宝挑选食物时,一定要看清楚食物的成分。牛奶过敏的孩子进食任何含牛奶蛋白的食物都可能出现过敏,所以必须回避一切含牛奶的食物,例如奶油蛋糕、面包、沙拉酱、牛初乳、奶糖、含奶饼干等含奶的食物,直到牛奶蛋白过敏消失。

什么是婴儿牛奶过敏?

当人体的免疫系统对来自空气、水源、接触物或食物中天然无害的物质出现了过度反应时,就出现了过敏。食物过敏是由于对食物蛋白不恰当的免疫应答而引起的不良反应。

婴儿牛奶过敏,实际上是对牛奶中的蛋白过敏,也就是说,是宝宝体内的免疫系统对牛奶蛋白过度反应而造成的。牛奶过敏是宝宝出生后第一年最常发生的食物过敏!大约有2.5%的宝宝会出现牛奶过敏呢。

婴儿牛奶过敏,怎么诊断?

宝宝喝奶后长湿疹了、腹泻了、腹痛了……即使出现这些症状,妈妈们也不敢轻易判断宝宝就是牛奶过敏了,那么,怎样才能做出准确判断呢?

怀疑宝宝对牛奶过敏,可以带着宝宝去医院,请医生做婴儿牛奶过敏的专门检查。在检查之前,你要向医生仔细描述宝宝的病史和体格发育状况,以便于医生做出判断。检测婴儿牛奶过敏的方法主要有:皮肤试验、血液检查、排除-激发试验。

皮肤试验

这是一种快速简单的试验,通过在宝宝的前臂皮肤上做点刺、划痕或注射,将少量日常生活中最常见的过敏原导入宝宝的皮肤内,然后观察宝宝皮肤有什么变化。如果宝宝皮肤出现红肿,说明这种过敏原试验的结果为阳性,表明宝宝对这种物质过敏。

血液检查

通过抽取孩子的血液,做血清化验来确定是否存在过敏。

排除-激发试验

先从宝宝的饮食中将牛奶排除,然后在医生的密切监管下再次加入牛奶,医生会通过宝宝的身体反应作出判断。

如何预防婴儿牛奶过敏?

一般来说,相比含完整牛奶蛋白的普通婴儿配方喂养,母乳喂养的宝宝发生过敏的风险较低,所以母乳喂养是比较便捷的预防婴儿牛奶过敏方式。

因为母乳中的蛋白质对宝宝来说是同种蛋白,过敏性很低;母乳还有双歧杆菌等益生菌,可帮助宝宝建立健康肠道菌群,训练宝宝免疫系统,从而减低过敏的风险。

因此,世界范围内所有国际权威机构均建议,宝宝出生后至少应纯母乳喂养4到6个月。

权威机构与专家建议:不能母乳喂养时,应该使用经临床验证有效的适度水解乳清蛋白配方。中华医学会儿科分会、AAP(美国儿科学会)、ESPGHAN(欧洲儿科胃肠病、肝病和营养学会)、法国儿科学会等权威机构,强调通过营养干预,预防过敏性疾病。对于宝宝,尤其是有过敏风险的宝宝有重要意义;并指出母乳喂养是最好的选择,如果无法母乳喂养,应在宝宝出生后的至少6个月内,使用经临床研究证明可帮助减少过敏风险的配方奶粉,并避免接触固体食物和牛奶。

美国FDA(美国食品药品管理局的简称)2011年5月核准:对于未能母乳喂养的,有过敏家族史的婴儿,从出生起喂养适度水解100%乳清蛋白配方,以替代完整牛奶蛋白的普通婴儿配方奶粉,可以有效降低婴儿第一年内罹患过敏性湿疹的风险。

如何选择水解蛋白配方预防过敏风险?

根据国际权威机构与专家的建议,符合各国指南中提及的水解蛋白配方必须是:

通过临床验证、预防效果明确的正常配方,而不是特殊配方*。配方中的营养素应能满足宝宝生长发育的需要。

如果给宝宝选择不当的水解蛋白配方,很可能给宝宝带来难以预测的风险。因为在宝宝预防过敏的关键时期,不当配方的使用,不仅未能达到预防效果,还将错失预防时机,引发过敏。这将给宝宝带来痛苦,也给家庭与社会带来额外的经济负担。

母乳喂养

哺乳的妈妈也不能喝牛奶。母乳喂养的宝宝虽然过敏的可能性很小,但也有发生牛奶蛋白过敏的可能。若宝宝出现牛奶过敏反应,妈妈的饮食中药避开乳制品4天。如果宝宝的过敏症状得到缓解,妈妈要继续保持不食用乳制品,为避免缺钙必要时可补充钙剂。
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