必学技能|孕妇在家中突然破水怎么办？如何分辨破水还是漏尿？

孕妈妈们常说的破水，在医学术语上也叫“胎膜早破”。羊膜囊在整个怀孕期间为成长中的宝宝提供保护和营养，随着孕周不断增大临近分娩，羊膜囊破裂会引发子宫收缩，进而有助于正常分娩。胎膜早破是指在分娩开始之前羊膜囊的膜发生破裂，羊水外流的症状。妊娠不足37周的称为未足月胎膜早破，达到37周以上的称为足月胎膜早破。今天马姐姐主要想和大家聊一聊足月胎膜早破。

胎膜早破危险大吗？

相信大家也在电视剧上、新闻上看到不少破水的案例，可见破水是非常常见的，大概有15-20%的临产会先从破水开始。

当然，妈妈们都会有个担心的问题——“破水了会对母儿有什么危害吗？”

如果你已经进入孕晚期，胎头入盆且胎位是头位，那破水对孕妈妈和宝宝并没有太大风险，无需过于担心，配合医生和助产士进入分娩流程即可。

但如果你的胎位是横位、臀位情况或者胎先露未衔接情况的破水，那就需要警惕了。当破水的量多且流速快，在重力的作用下羊水就有可能把脐带冲出来（也叫脐带脱垂）。脐带脱垂对胎儿的危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿会出现缺氧，发生严重的宫内窘迫。

脐带脱垂虽然可怕，但发生的概率极小。所以妈妈们也不用太担心，把破水后自己能做的事都做好，剩下的就交给医护人员吧。

破水之后之后我能做的有哪些？

1. 首先记住自己羊水破裂的时间，如果你的胎位是臀位或者是其他需要剖宫产的情况，那么需要立刻禁食禁水，准备到医院剖宫产。
2. 观察羊水的质地。正常的羊水是清亮的，如果羊水出现了黄的或者是带血、又或者是有粪臭味异样的情况，需要及时用手机拍照保存相片，等到了医院交接给医生，帮助医生判别情况。
3. 去医院。最保险的情况是坐救护车到医院，但如果你羊水流的速度不快、量不多、宫缩不明显，那么是可以自驾车去医院的，离医院非常近的甚至还可以走路前行。

破水后羊水会流光吗？

这也是大多数妈妈会担心的一个问题，担心破水后羊水会流光从而导致胎儿缺氧。这个问题大家其实不用纠结，羊水有前羊水和后羊水，前羊水是胎头前面的羊水，量并不多。破水以后，前羊水会流出来，胎头下降时会一定程度上堵住宫颈口，减少羊水的流出。所以，通常情况下，羊水是不会流光的。再者，胎儿每天还会产生很多新的羊水，只要源头在，只要不是持续的大量流出羊水，羊水就不会干涸。

如何区分是破水还是漏尿？

1. 看颜色。前面提到，羊水通常是无色澄清的，有时掺杂白色絮状物；而尿液则通常是淡黄色的。
2. 闻味道。羊水通常是没有气味的，而尿液一般会有氨臭味，也就是尿液特殊的味道。
3. 看能否自我控制。羊水的流程是无法控制的，就算你坐着躺着不动，羊水还是会不受控制地流出；而尿液的漏出通常是“压力性”的，一般只有在大笑、打喷嚏、咳嗽的时候才会漏出，并且只要刻意“屏住”，就能控制漏尿。
4. PH试纸。通过测酸碱度的PH试纸也可以初步区分尿液和羊水，一般来说羊水呈碱性，而尿液呈酸性或碱性。

以上这4种方法只是初步判断，当你感到犹豫的时候，最安全保险的还是到医院让专业的医生进行判断。

破水后需要卧床不动吗？

足月后的破水，意味着马上进入产程。只要胎头入盆，没有脐带脱垂的危险，马姐姐希望大家能够尽量地活动，这可以减少产程中产妇的排尿困难，促进胃口，同时也可以促进自然分娩率、缩短产程。

如果你的情况不乐观，不适合下床活动，那我们也希望妈妈在躺床上的时候不要一动不动，可以左躺躺右躺躺，以及保持自己能做的自由体位，通过床上的一些力所能及的活动来促进自然分娩。

绝大多数足月破水的妈妈会在24小时内自然临产，如果破水超过48小时的话，我们医务人员会进行催产。当然破水过程之中如果发现孕妈妈有体温增高、感染征象时，为了确保母儿的安全，医务人员也可能会提前去催产；那如果存在很明确的感染问题，妈妈们就需要听取医务人员的建议考虑剖宫产了。